Phocabo 20Mg

Thuốc Phocabo 20mg

Tên hoạt chất: Cabozantinib

Dạng bào chế: Viên nang cứng

1. Thành phần

Mỗi viên nang Phocabo 20mg chứa:

• Hoạt chất: Cabozantinib 20mg
• Tá dược: Vừa đủ 1 viên

2. Công dụng - Chỉ định

Phocabo 20mg được chỉ định điều trị:

• Ung thư biểu mô tế bào thận (RCC) giai đoạn tiến triển.
• Ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) đã được điều trị bằng sorafenib.
• Ung thư tuyến giáp biệt hóa (DTC) di căn hoặc tiến triển tại chỗ ở người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên, sau khi đã được điều trị bằng phương pháp nhắm đích VEGFR, kháng iod phóng xạ hoặc không đủ điều kiện.

3. Liều dùng - Cách dùng

3.1 Liều dùng

Liều dùng cần được bác sĩ chỉ định cụ thể tùy thuộc vào tình trạng bệnh và đáp ứng điều trị của từng bệnh nhân.

• Ung thư biểu mô tế bào thận & Ung thư biểu mô tế bào gan: 60mg/lần/ngày cho đến khi bệnh tiến triển hoặc xuất hiện độc tính không thể chấp nhận được.
• Ung thư tuyến giáp biệt hóa:
  • Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên (BSA ≥ 1,2m²): 60mg/lần/ngày
  • Trẻ em (BSA < 1,2m²): 40mg/lần/ngày

  Liều dùng duy trì cho đến khi bệnh tiến triển hoặc xuất hiện độc tính không thể chấp nhận được.

3.2 Cách dùng

Uống Phocabo 20mg với một lượng nước vừa đủ. Nên uống thuốc vào cùng một thời điểm trong ngày để tránh quên liều.

4. Chống chỉ định

Không sử dụng Phocabo 20mg cho bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

5. Tác dụng phụ

Phocabo 20mg có thể gây ra các tác dụng phụ sau, tuy nhiên không phải tất cả bệnh nhân đều gặp phải:

Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào.

6. Tương tác thuốc

Cần thận trọng khi sử dụng Phocabo 20mg đồng thời với các thuốc khác do nguy cơ tương tác:

• Thuốc ức chế mạnh CYP3A4: Có thể làm tăng nồng độ cabozantinib trong huyết tương, tăng nguy cơ tác dụng phụ.
• Chất cảm ứng CYP3A4: Có thể làm giảm nồng độ cabozantinib trong huyết tương, làm giảm hiệu quả điều trị.
• Thuốc ức chế MRP2: Có thể làm tăng nồng độ cabozantinib trong huyết tương.
• Cabozantinib có thể làm tăng nồng độ trong huyết tương của các cơ chất P-gp.

7. Lưu ý thận trọng

• Xuất huyết: Không sử dụng cho bệnh nhân có tiền sử xuất huyết gần đây. Ngừng thuốc nếu xuất huyết độ 3-4 hoặc trước khi phẫu thuật.
• Lỗ rò/ thủng đường tiêu hóa: Ngừng thuốc nếu bệnh nhân bị lỗ rò độ 4 hoặc thủng đường tiêu hóa.
• Nhồi máu cơ tim/ huyết khối: Ngừng thuốc và can thiệp y tế nếu bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim hoặc huyết khối động/ tĩnh mạch nghiêm trọng.
• Tăng huyết áp: Ngừng thuốc vĩnh viễn nếu xuất hiện tăng huyết áp nghiêm trọng.
• Tiêu chảy: Theo dõi kỹ bệnh nhân, sử dụng thuốc chống tiêu chảy nếu cần.
• Men gan: Theo dõi men gan trước và trong quá trình điều trị.
• Khám răng miệng: Kiểm tra răng miệng trước và định kỳ trong quá trình điều trị.
• Phẫu thuật: Ngừng thuốc ít nhất 2 tuần trước và sau phẫu thuật lớn cho đến khi vết thương lành hẳn.
• Chức năng tuyến giáp: Đánh giá chức năng tuyến giáp trước khi điều trị.
• Lái xe/ vận hành máy móc: Thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.
• Phụ nữ mang thai/ cho con bú: Cần có biện pháp ngừa thai hiệu quả trước, trong và ít nhất 4 tháng sau khi điều trị. Không khuyến cáo sử dụng cho phụ nữ mang thai và cho con bú.

8. Xử trí quá liều

Nếu quá liều, đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị triệu chứng và hỗ trợ.

9. Quên liều

Nếu quên liều, uống ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến giờ uống liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp đúng giờ.

10. Dược lực học

Cabozantinib là chất ức chế đa kinase tyrosine. Nó ức chế sự phát triển khối u bằng cách ngăn chặn sự phát triển thêm của khối u, ngăn chặn di căn, hình thành mạch máu mới và nhận biết các tế bào ung thư thông qua ức chế thụ thể tyrosine kinase.

11. Dược động học

• Hấp thu: Đạt nồng độ tối đa trong huyết tương sau khoảng 2-5 giờ khi uống.
• Phân bố: Thể tích phân bố khoảng 349L.
• Chuyển hóa: Chuyển hóa ở gan bởi CYP3A4.
• Thải trừ: Thời gian bán hủy khoảng 55 giờ. Thải trừ qua phân (55%) và nước tiểu (27%).

12. Thông tin thêm về Cabozantinib

Cabozantinib đã được chứng minh có hiệu quả tốt hơn so với sunitinib trong liệu pháp điều trị tuyến đầu cho bệnh nhân ung thư thận tiến triển. (Ahmed Abdelaziz và Ulka Vaishampayan, 2018)

13. Lưu ý

Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.