Sunsizopin 100Mg

Sunsizopin 100mg

Thông tin sản phẩm

Thành phần

Mỗi viên nén Sunsizopin 100mg chứa:

• Hoạt chất: Clozapine 100mg
• Tá dược: Vừa đủ 1 viên

Công dụng - Chỉ định

Chỉ định: Sunsizopin 100mg được chỉ định để điều trị chứng tâm thần phân liệt, đặc biệt là ở những bệnh nhân nặng hoặc không đáp ứng với các thuốc chống loạn thần khác.

Dược lực học

Clozapine là thuốc chống loạn thần atypical. Cơ chế tác dụng chính của Clozapine liên quan đến khả năng ức chế thụ thể dopamine D2 trên não và có ái lực với thụ thể serotonin 5-HT2. Nó cũng tương tác với các thụ thể 5-HT1A, 5-HT1C, 5-HT3 và α1-adrenergic. Các tác dụng này dẫn đến giảm các triệu chứng tâm thần phân liệt, giảm sự bất ổn tâm lý và các triệu chứng khác của bệnh tâm thần. Clozapine cũng có tác dụng ức chế hệ thần kinh, ảnh hưởng đến hệ thống nhận thức và giảm khả năng phản ứng cảm xúc. Ngoài ra, nghiên cứu cho thấy Clozapine có hiệu quả trong việc làm giảm nguy cơ tự tử ở bệnh nhân tâm thần phân liệt.

Dược động học

Hấp thu - Phân bố: Clozapine được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn từ đường tiêu hóa, đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khoảng 2-4 giờ uống. Thuốc liên kết mạnh với protein huyết tương (khoảng 97%) và phân bố rộng rãi trong cơ thể, bao gồm cả não.

Chuyển hóa - Thải trừ: Clozapine chủ yếu được chuyển hóa thành n-desmethylclozapine (một chất chuyển hóa có hoạt tính tương tự) tại gan bởi enzyme CYP1A2. Cả clozapine và n-desmethylclozapine đều được chuyển hóa tiếp thành các chất chuyển hóa không hoạt động và thải trừ chủ yếu qua thận.

Liều dùng - Cách dùng

Liều dùng: Liều khởi đầu thường thấp (12.5mg) một hoặc hai lần/ngày, tăng dần lên đến 300mg/ngày trong 2-3 tuần. Sau đó, có thể tăng liều từng 50-100mg mỗi tuần. Liều duy trì hiệu quả thường từ 200-450mg/ngày, có thể chia thành nhiều lần. Liều tối đa là 900mg/ngày, nhưng cần thận trọng. Liều dùng ở người già cần bắt đầu ở mức thấp nhất (12.5mg) và tăng liều giới hạn ở 25mg/ngày. Không sử dụng cho trẻ em dưới 16 tuổi.

Cách dùng: Uống thuốc, tốt nhất là vào buổi tối.

Chống chỉ định

• Không thể thường xuyên xét nghiệm máu.
• Mất hoặc giảm bạch cầu hạt.
• Suy tủy xương.
• Cơn động kinh không kiểm soát được.
• Rối loạn chức năng tim, thận hoặc gan nặng (ví dụ: vàng da, chán ăn, buồn nôn).
• Ức chế thần kinh trung ương hoặc suy tuần hoàn.
• Quá mẫn với clozapine hoặc bất kỳ tá dược nào.
• Hôn mê, ngộ độc thuốc, nghiện rượu hoặc thuốc gây độc tính thần kinh.
• Liệt ruột.
• Đang dùng thuốc chống loạn thần khác có nguy cơ gây mất bạch cầu hạt.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ có thể xảy ra, mức độ nghiêm trọng khác nhau tùy thuộc vào từng cá nhân. Cần báo cáo cho bác sĩ ngay lập tức nếu gặp bất kỳ tác dụng phụ nào đáng kể.

Tương tác thuốc

Cần thận trọng khi sử dụng đồng thời với:

• Thuốc chống loạn thần khác có nguy cơ ức chế tủy xương.
• Citalopram (tăng nguy cơ tác dụng phụ).
• Thuốc ức chế thần kinh trung ương, thuốc hạ huyết áp, thuốc kháng cholinergic (có thể tăng tác dụng an thần hoặc ức chế hô hấp).
• Thuốc ức chế hoạt động của isozyme cytochrom P450.
• Rượu (tăng tác dụng an thần).
• Caffeine (có thể cần điều chỉnh liều Clozapine).
• Thuốc cảm ứng enzyme cytochrom P450 (có thể làm giảm hiệu quả của Clozapine).

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Clozapine có thể gây mất bạch cầu hạt; cần theo dõi số lượng bạch cầu thường xuyên.
• Cần kiểm tra máu và tiền sử bệnh, đặc biệt là bệnh tim trước khi sử dụng.
• Không dùng cho bệnh nhân bị rối loạn co giật hoặc có tiền sử động kinh.
• Tránh các hoạt động có thể gây mất ý thức đột ngột.
• Cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.
• Thận trọng khi sử dụng ở phụ nữ mang thai và cho con bú.
• Thuốc chứa lactose monohydrate; không dùng cho người không dung nạp lactose.

Xử lý quá liều

Triệu chứng: Suy sụp, hôn mê, lú lẫn, mê sảng, ảo giác, kích động, co giật, giãn đồng tử, tăng phản xạ, tăng tiết, triệu chứng ngoại tháp, nhìn mờ, nhịp tim nhanh, loạn nhịp tim, hạ huyết áp, khó thở, viêm phổi sặc, suy hô hấp, ngủ lịm, buồn ngủ.

Xử trí: Không có thuốc giải độc đặc hiệu. Trong vòng 6 giờ đầu, có thể dùng than hoạt tính và rửa dạ dày. Theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu sinh tồn và điều trị triệu chứng. Cân bằng điện giải, acid-base và chức năng hô hấp cần được theo dõi.

Quên liều

Uống liều đó ngay khi nhớ ra, trừ khi gần đến giờ uống liều tiếp theo. Không uống gấp đôi liều để bù liều đã quên. Nếu quên nhiều liều, hãy liên hệ với bác sĩ.

Thông tin thêm về Clozapine

Clozapine là một thuốc chống loạn thần có hiệu quả cao trong điều trị chứng tâm thần phân liệt kháng trị (không đáp ứng với các thuốc chống loạn thần khác). Nó có tác dụng giảm triệu chứng tích cực và tiêu cực của tâm thần phân liệt. Tuy nhiên, việc sử dụng Clozapine cần được giám sát chặt chẽ bởi bác sĩ do nguy cơ mất bạch cầu hạt và các tác dụng phụ khác.