Prograf 1Mg

Prograf 1mg

Tên thuốc: Prograf 1mg

Nhóm thuốc: Thuốc ức chế miễn dịch

Thành phần

Dạng bào chế: Viên nang

Công dụng - Chỉ định

Tác dụng của thuốc Prograf 1mg

Dược lực học

Tacrolimus là một thuốc ức chế miễn dịch có hiệu lực cao. Cơ chế hoạt động của nó là ức chế sự hình thành các tế bào lympho độc tế bào, chịu trách nhiệm chính cho sự thải ghép. Tacrolimus ức chế sự hoạt hóa tế bào T và ức chế sự tăng sinh tế bào B, cũng như sự hình thành các lymphokine (như interleukin-2, -3, và y-interferon).

Dược động học

Hấp thu: Quá trình hấp thu tacrolimus sau khi sử dụng khó dự đoán. Sinh khả dụng đường uống phụ thuộc vào từng đối tượng, thường nằm trong khoảng 15-20%. Thuốc được hấp thu ít hoặc hầu như không hấp thu khi dùng qua da. Thời gian bán thải trong máu toàn phần trung bình 43 giờ ở người khỏe mạnh và khoảng 12-16 giờ ở bệnh nhân ghép cơ quan.

Phân bố: Thuốc được phân bố rộng rãi vào các mô. Khoảng 80% thuốc gắn với hồng cầu trong máu, và 99% gắn với protein huyết tương trong huyết tương.

Chuyển hóa: Tacrolimus được chuyển hóa mạnh qua gan, chủ yếu bởi enzym chuyển hóa cytochrom P450 isoenzym CYP3A4.

Thải trừ: Tacrolimus chủ yếu bài tiết qua mật dưới dạng các chất chuyển hóa.

Chỉ định

Prograf 1mg được chỉ định để:

• Dự phòng thải ghép nội tạng (gan, thận, tim).
• Điều trị thải ghép ở bệnh nhân ghép nội tạng đề kháng hoặc không đáp ứng với các thuốc ức chế miễn dịch khác.

Liều dùng - Cách dùng

Liều dùng

Liều dùng cụ thể sẽ được bác sĩ chỉ định tùy thuộc vào tình trạng bệnh nhân, loại ghép và các yếu tố khác. Các thông tin sau đây chỉ mang tính chất tham khảo:

Người lớn:

• Ghép gan: Khởi đầu 100-200 mcg/kg/ngày, chia 2 lần.
• Ghép tim: Khởi đầu 75 mcg/kg/ngày, chia 2 lần.
• Ghép thận: Khởi đầu 150-300 mcg/kg/ngày, chia 2 lần.

Trẻ em:

• Ghép gan và ghép thận: Khởi đầu 300 mcg/kg/ngày, chia 2 lần.

Liều dùng duy trì cần được điều chỉnh dựa trên nồng độ tacrolimus trong máu.

Uống thuốc trong khoảng 6 giờ sau khi hoàn tất ghép gan, tim và trong vòng 24 giờ sau khi hoàn tất ghép thận.

Cách dùng

Uống nguyên viên, không nhai, không làm vỡ viên. Nên uống thuốc lúc bụng đói (trước ăn 2-3 giờ hoặc sau ăn ít nhất 1 giờ) để đạt được hấp thu tối đa.

Chống chỉ định

Không sử dụng Prograf 1mg cho những người mẫn cảm với tacrolimus, nhóm macrolid hoặc bất kỳ thành phần nào khác của thuốc.

Tác dụng phụ

Thường gặp: Run tay chân, nhức đầu, dị cảm, buồn nôn, tiêu chảy, tăng huyết áp, tăng bạch cầu, suy thận, thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, rối loạn điện giải, tăng Kali huyết.

Ít gặp: Biến đổi tâm trạng, rối loạn giấc ngủ, lú lẫn, chóng mặt, ù tai, rối loạn thị giác, co giật, rối loạn chuyển hóa carbohydrate, tim đập nhanh, táo bón, khó tiêu, xuất huyết tiêu hóa, đau cơ, phù, rối loạn chức năng gan.

Lưu ý: Tacrolimus có thể gây độc thần kinh và độc thận, ảnh hưởng chức năng thần kinh và thị giác, đặc biệt khi dùng với rượu. Nếu gặp bất kỳ tác dụng phụ nào, hãy ngừng sử dụng thuốc và báo cho bác sĩ.

Tương tác thuốc

Nước ép bưởi: Ức chế chuyển hóa tacrolimus.

Thuốc gây độc thận (ví dụ: cyclosporin): Tăng độc tính trên thận khi dùng chung với Prograf.

Thuốc lợi tiểu giữ kali: Không nên sử dụng kết hợp.

Thuốc ức chế enzyme CYP3A4 (ví dụ: thuốc kháng nấm azol, bromocriptin, thuốc chẹn kênh canxi, một số corticoid, cyclosporin, danazol, cimetidin, thuốc ức chế HIV-protease, delavirdin, kháng sinh nhóm macrolid và metoclopramide): Làm tăng nồng độ tacrolimus trong máu.

Vaccine sống: Tránh sử dụng trong quá trình điều trị vì tăng nguy cơ nhiễm trùng.

Lưu ý thận trọng khi dùng

Lái xe và vận hành máy móc: Thận trọng khi sử dụng do thuốc có thể ảnh hưởng đến hệ thần kinh và thị giác.

Không tự ý thay đổi liều dùng: Luôn tuân thủ chỉ dẫn của bác sĩ.

Chỉ sử dụng thuốc còn hạn sử dụng: Kiểm tra kỹ trước khi dùng.

Phụ nữ mang thai và cho con bú: Tacrolimus đi qua nhau thai và phân bố vào sữa mẹ. Cần thận trọng khi sử dụng cho phụ nữ mang thai và cho con bú. Thường thì nên tránh sử dụng hoặc ngừng cho con bú khi dùng thuốc này.

Xử lý quá liều

(Thông tin này cần được bổ sung từ nguồn y tế đáng tin cậy)

Quên liều

(Thông tin này cần được bổ sung từ nguồn y tế đáng tin cậy)

Thông tin thêm về Tacrolimus

(Thông tin này cần được bổ sung từ nguồn y tế đáng tin cậy)

Bảo quản

Bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ không quá 30 độ C, tránh ánh nắng trực tiếp. Để xa tầm tay trẻ em.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế lời khuyên của bác sĩ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.