Manzura-5

Manzura-5

Thuốc Manzura-5 chứa thành phần hoạt chất Olanzapin, thuộc nhóm thuốc chống loạn thần thế hệ thứ 2. Thuốc được sử dụng trong điều trị bệnh tâm thần phân liệt và điều trị các triệu chứng hưng cảm.

Thành phần

Dạng bào chế: Viên nén bao phim

Công dụng

• Điều trị bệnh tâm thần phân liệt.
• Điều trị các triệu chứng hưng cảm (rối loạn lưỡng cực) mức độ vừa phải đến nặng.
• Dự phòng tái phát rối loạn lưỡng cực.
• Duy trì sự cải thiện triệu chứng lâm sàng ở những bệnh nhân đã đáp ứng tốt với điều trị ban đầu.

Chỉ định

Manzura-5 được chỉ định cho người lớn bị tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực và dự phòng tái phát rối loạn lưỡng cực. Liều dùng và thời gian điều trị sẽ được bác sĩ chỉ định cụ thể.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với Olanzapin hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• Tiền sử quá mẫn với các thuốc thuộc cùng nhóm với Olanzapin.
• Nguy cơ cao bị tăng nhãn áp góc đóng.
• Phụ nữ đang cho con bú.

Tác dụng phụ

Rất thường gặp:

• Tăng cân.
• Buồn ngủ.
• Hạ huyết áp.
• Tăng prolactin máu.

Thường gặp:

• Tăng bạch cầu ái toan.
• Giảm bạch cầu trung tính.
• Tăng cholesterol, glucose, triglyceride, phosphat kiềm, creatinin, acid uric, AST/ALT.
• Đau đầu, chóng mặt, rối loạn vận động, bệnh Parkinson, đau khớp, phát ban, khô miệng, táo bón, mệt mỏi, phù, sốt, giảm ham muốn tình dục, rối loạn cương dương.

Ít gặp:

• Giảm trí nhớ, co giật, rối loạn ngôn ngữ, rối loạn trương lực cơ.
• Nhịp tim chậm, kéo dài khoảng QT, huyết khối.
• Chảy máu cam, trướng bụng.
• Phản ứng quá mẫn, rụng tóc.
• Khó tiểu, són tiểu, tăng tiết sữa, vú to.
• Tăng nặng bệnh tiểu đường.
• Tăng bilirubin toàn phần.

Hiếm gặp:

• Giảm tiểu cầu.
• Hạ thân nhiệt.
• Nhịp tim nhanh.
• Viêm gan/tụy.
• Tổn thương cơ vân.
• Hội chứng thần kinh ác tính.
• Rối loạn cương dương kéo dài.

Chưa rõ tần suất:

• Hội chứng cai thuốc ở trẻ sơ sinh.
• Hội chứng DRESS.

Tương tác thuốc

Tránh phối hợp:

• Olanzapin + Levomethadyl (có thể gây độc tim).
• Olanzapin + Metoclopramid (tăng nguy cơ hội chứng thần kinh ác tính).

Các tương tác khác:

Cần thận trọng khi dùng chung với thuốc ức chế/cảm ứng CYP1A2, thuốc chống đông, thuốc hạ huyết áp, thuốc điều trị bệnh Parkinson, thuốc kháng cholinergic, chất chủ vận Dopamin/Levodopa, thuốc có tác dụng trên hệ thần kinh trung ương, than hoạt tính.

Dược lực học

Olanzapin là thuốc chống loạn thần thế hệ thứ 2, là dẫn chất dibenzodiazepin. Cơ chế tác dụng chính xác chưa được làm rõ hoàn toàn, nhưng được cho là do tác dụng đối kháng với thụ thể serotonin (5-HT2A, 5-HT2C, 5-HT3) và thụ thể dopamin D2. Thuốc cũng có tác dụng đối kháng với thụ thể muscarinic.

Dược động học

Olanzapin được hấp thu gần như hoàn toàn qua đường tiêu hóa, sinh khả dụng khoảng 60%. Thời gian đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương là 5-8 giờ. Thuốc được chuyển hóa chủ yếu ở gan qua hệ thống enzym CYP1A2. Thời gian bán thải là khoảng 30 giờ. Thải trừ chủ yếu qua nước tiểu (57%) và phân (30%).

Liều lượng và cách dùng

Liều dùng: Liều dùng sẽ được bác sĩ chỉ định tùy thuộc vào tình trạng bệnh và đáp ứng của bệnh nhân. Liều khởi đầu thường thấp và tăng dần đến liều duy trì.

Cách dùng: Dùng đường uống, có thể dùng thuốc cùng hoặc không cùng với thức ăn. Nếu bị buồn ngủ, có thể uống thuốc trước khi đi ngủ. Không nên ngừng thuốc đột ngột.

Liều dùng tham khảo:

Tâm thần phân liệt: Khởi đầu 1-2 viên/ngày, có thể tăng dần liều đến 20mg/ngày (4 viên). Liều duy trì 10-20mg/ngày.

Rối loạn lưỡng cực: Liều khởi đầu 2-3 viên/ngày, có thể tăng dần đến 4 viên/ngày. Liều duy trì 1-4 viên/ngày.

Người già (>65 tuổi) và người suy gan/thận: Khởi đầu 1 viên/ngày.

Trẻ em < 18 tuổi: Chưa được khuyến cáo sử dụng.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Theo dõi sát sao nguy cơ tự tử ở bệnh nhân tâm thần phân liệt và rối loạn lưỡng cực.
• Thận trọng khi dùng cho người già bị rối loạn tâm thần kèm sa sút trí tuệ.
• Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân đang dùng thuốc điều trị bệnh Parkinson.
• Theo dõi lipid máu thường xuyên.
• Thận trọng khi dùng cho người bệnh tăng nhãn áp góc hẹp, phì đại tuyến tiền liệt, liệt ruột.
• Theo dõi chức năng gan.
• Theo dõi số lượng bạch cầu.
• Giảm liều từ từ khi ngừng thuốc.
• Phòng ngừa nguy cơ huyết khối.
• Thận trọng khi dùng chung với các thuốc tác động lên hệ thần kinh trung ương.
• Thận trọng ở bệnh nhân tiền sử động kinh hoặc chấn thương sọ não.
• Có thể gây buồn ngủ và chóng mặt, ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.
• Thận trọng khi sử dụng ở phụ nữ có thai và cho con bú.

Xử lý quá liều

Thông tin xử lý quá liều cần được tham khảo ý kiến bác sĩ.

Quên liều

Nếu quên liều, uống ngay khi nhớ ra, trừ khi gần đến giờ uống liều tiếp theo. Không uống gấp đôi liều để bù liều đã quên.

Thông tin bổ sung về Olanzapin

Olanzapin là một thuốc chống loạn thần thế hệ thứ hai có tác dụng điều trị các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt và rối loạn lưỡng cực. Thuốc có tác dụng giảm triệu chứng ảo giác, hoang tưởng, rối loạn tư duy, rối loạn cảm xúc và hành vi. Olanzapin ít gây ra các tác dụng phụ ngoại tháp so với các thuốc chống loạn thần thế hệ cũ.

Bảo quản

Bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ dưới 30 độ C.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.