Letarid 50

Letarid 50

Thành phần

Mỗi viên nén Letarid 50 chứa:

• Levosulpiride: 50mg
• Tá dược vừa đủ 1 viên

Dạng bào chế: Viên nén

Tác dụng - Chỉ định

Dược lực học

Letarid 50 chứa Levosulpiride, một đồng phân của Sulpiride. Levosulpiride hoạt động thông qua cơ chế kép:

• Đối kháng thụ thể D₂ dopamine
• Tác dụng giống chất chủ vận thụ thể serotonin 5HT₄, tạo tác dụng cholinergic.

Là thuốc chống loạn thần không điển hình, Levosulpiride ức chế thụ thể D₂ dopaminergic ở tiền synap. Nó đối kháng một số tác dụng của thuốc dopaminergic, bao gồm tác dụng gây nôn, an thần và hạ huyết áp của apomorphine. Thuốc cũng làm tăng lượng dopamine trong hệ thống nigrostriatal, mesolimbic và mesocortical, và tăng tiết prolactin.

Levosulpiride có khả năng liên kết chọn lọc: ở liều thấp, đối kháng thụ thể dopamine tiền synap; ở liều cao, đối kháng thụ thể D₂ sau synap. Do đó, thuốc hiệu quả trong điều trị triệu chứng tích cực và tiêu cực của bệnh tâm thần phân liệt.

Dược động học

Thuốc hấp thu tốt qua đường tiêu hóa. Sau khi uống liều 50mg, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được trung bình 94,183 ng/mL sau 3 giờ. Levosulpiride phân bố nhanh vào các mô, qua được sữa mẹ nhưng qua hàng rào máu não kém. Thuốc liên kết với protein huyết tương thấp và thải trừ chủ yếu qua đường nước tiểu.

Chỉ định

Letarid 50 được chỉ định trong các trường hợp:

• Trầm cảm nội sinh và trầm cảm phản ứng
• Rối loạn tâm thần
• Tâm thần phân liệt cấp và mãn tính

Liều dùng - Cách dùng

Chỉ sử dụng cho người lớn. Không dùng cho trẻ em và thanh thiếu niên.

Liều dùng tùy thuộc vào giai đoạn bệnh:

Nên dùng Letarid 50 trước bữa ăn, giờ cố định mỗi ngày. Quên liều, bỏ qua và tiếp tục dùng liều kế tiếp. Không dùng liều gấp đôi. Uống nguyên viên với nước đủ, không bẻ hay nghiền nát.

Chống chỉ định

Không sử dụng trong các trường hợp:

• Dị ứng với levosulpiride hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân động kinh, hưng cảm hoặc giai đoạn hưng cảm trong rối loạn lưỡng cực.
• Thận trọng ở bệnh nhân cao huyết áp nghi ngờ u tủy thượng thận và bệnh nhân có dấu hiệu suy tim (không chống chỉ định tuyệt đối).
• Nghi ngờ bệnh ác tính.
• Phụ nữ có thai và cho con bú.

Tác dụng phụ

Một số tác dụng phụ có thể gặp:

Lưu ý: Levosulpiride có thể gây rối loạn vận động nghiêm trọng và không thể đảo ngược ngay cả sau khi ngừng thuốc.

Tương tác thuốc

Cần thận trọng khi dùng Letarid 50 với các thuốc sau do có thể xảy ra tương tác bất lợi:

• Thuốc gây kéo dài khoảng QT: Tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim.
• Sucralfat hoặc thuốc kháng acid chứa nhôm - magnesi hydroxyd: Giảm hấp thu levosulpiride (dùng levosulpiride sau 2 giờ uống thuốc kháng acid).
• Lithi: Tăng nguy cơ rối loạn ngoại tháp.
• Levodopa: Chống chỉ định phối hợp.
• Rượu: Tăng tác dụng an thần (tránh uống rượu trong thời gian dùng thuốc).

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

Thận trọng ở bệnh nhân cao huyết áp, nghi ngờ u tủy thượng thận, có dấu hiệu suy tim, có yếu tố nguy cơ đột quỵ. Không dùng khi có kích thích nhu động đường tiêu hóa (có thể gây xuất huyết tiêu hóa, tắc ruột, thủng ruột). Thận trọng ở bệnh nhân tim mạch hoặc gia đình có tiền sử kéo dài khoảng QT. Đã có báo cáo về huyết khối tĩnh mạch khi điều trị bằng thuốc chống loạn thần. Bệnh nhân cần được đánh giá các yếu tố nguy cơ trước và trong khi điều trị. Không uống rượu.

Letarid chứa lactose monohydrat, không dùng cho bệnh nhân suy giảm hoạt tính enzym lactase, hội chứng không dung nạp glucose-galactose.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Chống chỉ định sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú.

Ảnh hưởng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

Lưu ý không sử dụng thuốc khi làm việc cần độ tập trung cao do có thể gây tê, chóng mặt, rối loạn vận động.

Xử trí khi quá liều

Đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí.

Bảo quản

Bảo quản ở nơi thoáng mát, khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp, nhiệt độ dưới 25^oC.

Thông tin thêm về Levosulpiride

Levosulpiride là một thuốc chống loạn thần không điển hình có tác dụng trên hệ thống dopaminergic và serotonergic trong não. Ngoài tác dụng điều trị các rối loạn tâm thần, đang có nghiên cứu về tác dụng tăng nồng độ prolactin và vasoinhibin chống tạo mạch trong thủy tinh thể của bệnh nhân mắc bệnh võng mạc tiểu đường tăng sinh.

Ưu điểm và Nhược điểm

Thông tin nhà sản xuất

Số đăng ký: VD-34473-20

Nhà sản xuất: Công ty Hasan-Dermapharm - Việt Nam

Đóng gói: Hộp 5 vỉ x 10 viên