Celrixafor 24Mg/1.2Ml

Celrixafor 24mg/1.2ml

Thành phần

Mỗi lọ thuốc Celrixafor 24mg/1.2ml chứa hoạt chất Plerixafor hàm lượng 24mg (tương đương 20mg/ml).

Công dụng - Chỉ định

Dung dịch tiêm Celrixafor 24mg/1.2ml được chỉ định kết hợp với yếu tố kích thích tạo hạt bạch cầu (G-CSF) để điều trị cho bệnh nhân u lympho không Hodgkin hoặc bệnh đa u tủy. Hoạt chất Plerixafor kích thích tủy xương giải phóng các tế bào gốc tạo máu, được thu thập qua đường tĩnh mạch để cấy ghép tế bào gốc tự thân, thay thế tế bào máu bị tổn thương do hóa trị.

Cách dùng - Liều dùng

Liều dùng dựa trên cân nặng bệnh nhân:

Liều tối đa: 40 mg/ngày (bình thường), 27 mg/ngày (suy thận). Thể tích thuốc: 0,012 x trọng lượng cơ thể (kg) = liều dùng (mL). Tiêm trong 4 ngày liên tiếp. Sử dụng đồng thời G-CSF với liều 10 mcg/kg vào buổi sáng trước khi tách huyết tương và sáng ngày đầu tiên tiêm Celrixafor.

Chống chỉ định

• Bệnh nhân mẫn cảm với Plerixafor hoặc từng bị sốc phản vệ khi dùng hoạt chất này.
• Chưa được chứng minh hiệu quả và an toàn ở trẻ em dưới 18 tuổi.

Tác dụng phụ

Rất phổ biến (>30%): Tiêu chảy, buồn nôn, phản ứng tại chỗ, mệt mỏi, đau đầu, dị cảm, chóng mặt, đau khớp.

Thường gặp: Đầy hơi, chướng bụng, khô miệng, đau dạ dày, khó tiêu, táo bón, đau cơ xương, đổ mồ hôi, ban đỏ, tăng bạch cầu, mất ngủ.

Ít gặp: Phản ứng vasovagal, phản ứng dị ứng, sốc phản vệ, nhồi máu cơ tim.

Tương tác thuốc

Chưa có báo cáo về tương tác thuốc với Celrixafor 24mg/1.2ml.

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

• Kiểm tra kỹ lọ thuốc trước khi dùng. Nếu có dị vật hoặc thay đổi màu sắc bất thường, không sử dụng.
• Theo dõi bệnh nhân ít nhất 30 phút sau khi tiêm.

Phụ nữ có thai và cho con bú

Dữ liệu nghiên cứu trên phụ nữ có thai còn hạn chế. Nghiên cứu trên động vật cho thấy ảnh hưởng tiêu cực đến thai nhi. Khuyến cáo phụ nữ trong độ tuổi sinh sản tránh mang thai trong thời gian điều trị và không cho con bú khi dùng Plerixafor.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Chóng mặt và mệt mỏi có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Nên tránh cho đến khi hết đợt điều trị.

Xử trí khi dùng quá liều

Rất khó xảy ra do thuốc được chỉ định và theo dõi bởi bác sĩ chuyên khoa.

Bảo quản

Bảo quản ở nhiệt độ dưới 25°C, tránh ánh sáng trực tiếp.

Dược động học

• Hấp thu: Đạt nồng độ tối đa trong 30-60 phút sau khi tiêm dưới da. Liều 0,24 mg/kg, Cmax đạt 887 ng/ml.
• Phân bố: Thể tích phân bố biểu kiến 0,3 L/kg. Liên kết protein huyết tương 58%.
• Chuyển hóa: Khá ổn định. Chất chuyển hóa trong nước tiểu là phức hợp với Cu2+.
• Thải trừ: Chủ yếu qua nước tiểu (70% liều dùng).

Dược lực học

Plerixafor là chất huy động tế bào gốc tạo máu. Thuốc ức chế sự liên kết của SDF-1α với thụ thể CXCR4, dẫn đến huy động tế bào gốc tạo máu từ tủy xương vào máu ngoại vi.

Thông tin về Plerixafor

Plerixafor là một chất đối kháng thụ thể CXCR4, có tác dụng huy động tế bào gốc tạo máu từ tủy xương vào máu ngoại vi. Điều này rất quan trọng trong quá trình cấy ghép tế bào gốc tự thân, giúp thu nhận được đủ lượng tế bào gốc cần thiết cho quá trình điều trị.

Ưu điểm

Kết hợp Plerixafor với G-CSF giúp tăng huy động tế bào gốc tạo máu nhanh hơn so với dùng riêng G-CSF. Biến cố bất lợi không khác biệt đáng kể giữa hai liệu pháp.

Nhược điểm

Gây nhiều tác dụng phụ, một số có thể nghiêm trọng, đe dọa tính mạng. Chưa có nghiên cứu về độc tính ở trẻ em dưới 18 tuổi, phụ nữ có thai và cho con bú.