Bisoprolol Plus Hct 2.5/6.25

Bisoprolol Plus HCT 2.5/6.25

Tên thuốc: Bisoprolol Plus HCT 2.5/6.25

Nhóm thuốc: Thuốc hạ huyết áp

1. Thành phần

Dạng bào chế: Viên nén bao phim

2. Tác dụng - Chỉ định

2.1 Tác dụng

2.1.1 Dược lực học

Bisoprolol Plus HCT 2.5/6.25 là sự kết hợp của hai hoạt chất: Bisoprolol (thuốc chẹn beta) và Hydrochlorothiazide (thuốc lợi tiểu thiazide). Bisoprolol làm giảm nhịp tim và sức co bóp của tim, dẫn đến giảm huyết áp. Hydrochlorothiazide làm tăng bài tiết nước và natri qua thận, góp phần làm giảm huyết áp. Sự kết hợp này tạo ra hiệu quả hiệp đồng trong việc kiểm soát huyết áp.

Bisoprolol fumarat: Là muối của bisoprolol, một chất hạ huyết áp, chất đối kháng beta-adrenergic, thuốc chống loạn nhịp tim và chất giống giao cảm. Nó hoạt động bằng cách ảnh hưởng đến phản ứng với một số xung thần kinh ở một số bộ phận của cơ thể, như tim. Kết quả là tim đập chậm hơn và giảm huyết áp. Khi huyết áp hạ xuống, lượng máu và oxy sẽ tăng lên cho tim.

Hydrochlorothiazide: Thuốc lợi tiểu thiazide, làm giảm lượng nước trong cơ thể bằng cách tăng lưu lượng nước tiểu, giúp giảm huyết áp.

2.1.2 Dược động học

Hấp thu: Bisoprolol hấp thu tốt qua đường tiêu hóa, sinh khả dụng lên đến 90% và không bị ảnh hưởng bởi thức ăn. Hydrochlorothiazide có sinh khả dụng khoảng 65-75%, bị ảnh hưởng bởi thức ăn.

Phân bố: Bisoprolol có thể đi qua nhau thai. Thể tích phân bố của hydrochlorothiazide khác nhau giữa các nghiên cứu.

Chuyển hóa: Khoảng 50% liều bisoprolol được chuyển hóa bởi enzym CYP3A4. Hydrochlorothiazide không bị chuyển hóa.

Thải trừ: Bisoprolol được thải trừ qua thận và gan, thời gian bán hủy trung bình là 10-12 giờ. Hydrochlorothiazide được thải trừ qua nước tiểu, thời gian bán hủy là 5.6-14.8 giờ.

2.2 Chỉ định

Thuốc Bisoprolol Plus HCT 2.5/6.25 được chỉ định để điều trị tăng huyết áp từ nhẹ đến vừa.

3. Liều dùng - Cách dùng

3.1 Liều dùng

Liều khởi đầu: 1 viên/ngày trong 2 tuần. Liều dùng có thể được tăng dần lên đến liều tối đa theo chỉ định của bác sĩ.

Lưu ý: Liều dùng cần được điều chỉnh tùy thuộc vào tình trạng bệnh nhân và đáp ứng điều trị. Không tự ý tăng hoặc giảm liều.

3.2 Cách dùng

Uống thuốc cùng một cốc nước đầy. Uống nguyên viên, không nhai, nghiền hoặc bẻ nhỏ thuốc.

4. Chống chỉ định

• Mẫn cảm với bisoprolol, hydrochlorothiazide, các dẫn chất sulfonamide hoặc bất kỳ tá dược nào khác trong thuốc.
• Shock do bệnh tim, suy tim cấp, suy tim chưa kiểm soát, suy tim nặng, block nhĩ-thất (độ 2 hoặc độ 3), nhịp tim thấp (<60 nhịp/phút), nút xoang.
• Hen phế quản nặng hoặc tắc nghẽn phổi/phế quản mãn tính mức độ nặng.
• Chưa được điều trị các bệnh/hội chứng như Reynaud nặng, u tủy thượng thận.
• Bệnh Gout, tăng acid uric/calci trong máu, bệnh Addison, vô niệu, suy gan/thận nghiêm trọng.

5. Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm:

• Tim mạch: Chậm/loạn nhịp tim, thiếu máu cục bộ ở ngoại vi, đau ngực.
• Hô hấp: Ho, viêm mũi, co thắt phế quản, nhiễm khuẩn hô hấp trên.
• Hệ thần kinh trung ương: Nhức đầu, hoa mắt chóng mặt.
• Cơ-xương-khớp: Đau nhức cơ khớp, chuột rút.
• Tiêu hóa: Rối loạn tiêu hóa, ỉa chảy, buồn nôn.
• Tâm thần: Buồn ngủ hoặc mất ngủ, giảm ham muốn.
• Toàn thân: Mệt mỏi, suy nhược, phù dây thần kinh ngoại vi.

Lưu ý: Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ. Nếu gặp bất kỳ tác dụng phụ nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

6. Tương tác thuốc

Thuốc Bisoprolol Plus HCT 2.5/6.25 có thể tương tác với một số thuốc khác, bao gồm:

• Thuốc hạ huyết áp: Tăng tác dụng hạ huyết áp.
• Thuốc chẹn beta: Không nên sử dụng đồng thời.
• Clonidine: Thận trọng khi dùng chung và cần có sự giám sát của bác sĩ khi ngưng thuốc.
• Thuốc ức chế co bóp cơ tim/dẫn truyền nhĩ-thất hoặc thuốc chống trầm cảm: Thận trọng khi dùng chung.
• Digitalis glycosides: Tăng nguy cơ chậm nhịp tim.

Lưu ý: Thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng để tránh tương tác thuốc.

7. Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

• Cân bằng dịch và điện giải: Có thể dẫn đến mất cân bằng dịch và điện giải (hạ natri/kali máu, giảm chloride/magnesi huyết).
• Tăng acid uric máu: Có thể làm tăng nguy cơ tăng acid uric máu và bệnh gout.
• Tăng glucose máu: Có thể làm tăng nguy cơ đái tháo đường.
• Bệnh tuyến cận giáp: Có thể ảnh hưởng đến chức năng tuyến cận giáp.
• Suy thận: Thận trọng khi dùng cho người bệnh thận.
• Hạ huyết áp: Có thể xảy ra ở một số người bệnh đã thực hiện phẫu thuật loại bỏ thần kinh giao cảm.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ mang thai: Chỉ sử dụng khi lợi ích vượt trội nguy cơ. Có thể gây hại cho thai nhi.

Phụ nữ cho con bú: Cần thận trọng khi sử dụng và xem xét việc ngừng cho con bú.

7.3 Xử trí khi quá liều

Triệu chứng quá liều có thể bao gồm: chậm nhịp tim, tụt huyết áp, ngủ lịm, hôn mê, co giật, mê sảng và ngừng hô hấp. Xử trí triệu chứng, không có thuốc giải độc đặc hiệu.

7.4 Bảo quản

Bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp, nhiệt độ dưới 30 độ C. Để xa tầm tay trẻ em.

8. Thông tin thêm về thành phần hoạt chất

Bisoprolol: Thuộc nhóm thuốc chẹn beta chọn lọc beta1, có tác dụng làm giảm nhịp tim, giảm sức co bóp của tim, từ đó làm giảm huyết áp. Được sử dụng rộng rãi trong điều trị tăng huyết áp, đau thắt ngực và một số rối loạn nhịp tim.

Hydrochlorothiazide: Thuộc nhóm thuốc lợi tiểu thiazide, có tác dụng lợi tiểu và hạ huyết áp bằng cách tăng bài tiết natri và nước qua thận. Thường được sử dụng kết hợp với các thuốc khác để điều trị tăng huyết áp.

9. Ưu điểm và nhược điểm

9.1 Ưu điểm

• Kết hợp bisoprolol và hydrochlorothiazide là lựa chọn đầu tay trong điều trị tăng huyết áp.
• Liều thấp mỗi ngày một lần làm giảm cả huyết áp tâm trương và huyết áp tâm thu.
• Các tác dụng phụ đã được giảm thiểu vì liều lượng thấp của hai thuốc được sử dụng cùng nhau.
• Bisoprolol được coi là một loại thuốc mạnh với thời gian bán hủy dài.
• Bisoprolol thường được dung nạp tốt.
• Thuốc Bisoprolol Plus HCT 2.5/6.25 có dạng viên nén, dễ uống, dễ vận chuyển và bảo quản.

9.2 Nhược điểm

• Bisoprolol và hydrochlorothiazide có thể làm tăng nguy cơ bị ung thư da.
• Có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng suy tim ở một số bệnh nhân.
• Các tác dụng phụ thường gặp.

Lưu ý: Thông tin trên đây chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.