Agostini

Agostini: Thuốc Điều Trị Loãng Xương

Agostini là thuốc được sử dụng rộng rãi trong điều trị loãng xương, giúp ngăn ngừa gãy xương hông và lún cột sống ở phụ nữ mãn kinh và nam giới.

Thành phần

Dạng bào chế: Viên nén

Công dụng

Agostini được chỉ định trong các trường hợp:

• Phòng ngừa và điều trị loãng xương ở phụ nữ mãn kinh, giúp giảm nguy cơ gãy xương hông và lún cột sống.
• Phòng ngừa và điều trị loãng xương ở nam giới.

Chỉ định

Thuốc Agostini được chỉ định cho bệnh nhân loãng xương, đặc biệt là phụ nữ sau mãn kinh và nam giới.

Chống chỉ định

• Bệnh nhân bị rối loạn thực quản gây chậm làm rỗng thực quản.
• Bệnh nhân không thể đứng hoặc ngồi trong ít nhất 30 phút sau khi uống thuốc.
• Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Giảm calci huyết.

Tác dụng phụ

Một số tác dụng phụ có thể gặp khi sử dụng Agostini bao gồm:

• Toàn thân: Mày đay, đau cơ, phù mạch, khó ở, sốt, hạ calci huyết, suy nhược, phù ngoại vi.
• Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, trợt thực quản, viêm thực quản, loét - hẹp - thủng thực quản (hiếm gặp), loét dạ dày - tá tràng (hiếm gặp), loét miệng - hầu, hoại tử xương hàm (hiếm gặp).
• Cơ - xương: Đau xương - khớp - cơ, sưng khớp, mất khả năng vận động.
• Thần kinh: Hoa mắt, rối loạn vị giác, chóng mặt.
• Da: Phát ban, hoại tử biểu bì nhiễm độc, ngứa, hội chứng Stevens-Johnson (hiếm gặp).
• Giác quan: Viêm màng mạch nho, viêm củng mạc (hiếm gặp).

Lưu ý: Các tác dụng phụ nghiêm trọng như loét, hẹp, thủng thực quản, loét dạ dày tá tràng, hoại tử xương hàm rất hiếm gặp. Nếu gặp bất kỳ tác dụng phụ nào, hãy liên hệ ngay với bác sĩ.

Tương tác thuốc

Dược lực học

Alendronat natri: Liên kết với hydroxyapatit trong xương, ức chế mạnh mẽ và đặc hiệu sự tiêu xương do hủy cốt bào. Quá trình tạo xương và tiêu xương luôn song hành, nhưng sự tạo xương nhiều hơn sự tiêu xương nên khối lượng xương được phục hồi.

Cholecalciferol (Vitamin D3): Cần thiết cho sự tạo xương. Thiếu vitamin D gây hao xương, gãy xương, nhuyễn xương và tăng nguy cơ loãng xương.

Dược động học

Alendronat natri: Sinh khả dụng đường uống trung bình là 0,7% khi uống sau một đêm nhịn ăn và 2 giờ trước bữa sáng. Phân bố ở mô mềm và xương, bài tiết qua nước tiểu. Gắn với protein huyết tương khoảng 78%.

Cholecalciferol: Hấp thu nhờ muối mật và lipid ở niêm mạc ruột. Tích lũy ở mỡ, cơ, xương, gan, niêm mạc ruột. Chuyển hóa nhờ enzym hydroxylase ở gan và thận tạo 1,25-dihydroxycholecalciferol. Thời gian bán thải là 19-48 giờ. Thải trừ chủ yếu qua phân, phần nhỏ qua nước tiểu.

Liều dùng và cách dùng

Cách dùng

Uống 1 viên duy nhất/tuần, trước khi ăn ít nhất 30 phút vào buổi sáng, sau khi ngủ dậy. Uống với nhiều nước và không được nằm xuống trong ít nhất 30 phút sau khi uống thuốc, cho đến khi ăn bữa sáng.

Liều dùng

Người lớn: 1 viên/tuần.

Người cao tuổi, suy thận (ClCr từ 35-60 mL/phút): Không cần điều chỉnh liều.

Suy thận (ClCr < 35 mL/phút): Không khuyến cáo sử dụng.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Kích ứng đường tiêu hóa: Có thể xảy ra viêm/loét/mòn thực quản, hẹp/thủng thực quản (hiếm gặp), loét dạ dày tá tràng (hiếm gặp). Ngừng thuốc và liên hệ bác sĩ nếu có các triệu chứng khó nuốt, đau sau xương ức, đau khi nuốt, ợ nóng.
• Hoại tử xương hàm: Nguy cơ cao hơn ở bệnh nhân ung thư sử dụng bisphosphonat tiêm tĩnh mạch. Đánh giá nguy cơ/lợi ích trước khi sử dụng ở nhóm bệnh nhân này.
• Đau cơ, xương, khớp: Có thể xảy ra nhưng thường giảm sau khi ngừng thuốc.
• Giảm calci và phosphat huyết thanh: Alendronat có thể gây giảm nhẹ calci và phosphat huyết thanh.
• Rối loạn chuyển hóa chất khoáng: Theo dõi nồng độ calci huyết thanh và thận trọng với các biểu hiện hạ calci huyết.
• Tăng Calcitriol: Cần theo dõi nồng độ calci huyết thanh ở bệnh nhân có tăng Calcitriol.
• Phụ nữ có thai và cho con bú: Không sử dụng Agostini.
• Lái xe và vận hành máy móc: Thận trọng vì thuốc có thể gây chóng mặt, hoa mắt.

Xử lý quá liều

Alendronat natri: Triệu chứng: Giảm calci/phosphat huyết, rối loạn tiêu hóa, viêm thực quản, ợ nóng, viêm/loét dạ dày. Xử trí: Uống sữa hoặc thuốc kháng acid, không gây nôn, giữ người bệnh ở tư thế thẳng đứng.

Cholecalciferol: Chưa có dữ liệu về quá liều.

Quên liều

Nếu quên uống thuốc, hãy uống ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến thời điểm uống liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch uống thuốc như bình thường. Không uống gấp đôi liều để bù liều đã quên.

Bảo quản

Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C. Để xa tầm tay trẻ em.

Thông tin thêm về thành phần

Alendronat Natri

Là một bisphosphonate, một loại thuốc ức chế sự phá hủy xương. Nó hoạt động bằng cách liên kết với tinh thể hydroxyapatite trong xương, làm giảm hoạt động của tế bào hủy xương (osteoclasts), dẫn đến giảm sự mất xương và tăng mật độ xương.

Cholecalciferol (Vitamin D3)

Là một dạng vitamin D cần thiết cho sự hấp thu canxi và phốt pho trong ruột, cần thiết cho sự hình thành xương khỏe mạnh. Thiếu vitamin D có thể dẫn đến loãng xương và các vấn đề về xương khác.

Ưu điểm

• Kết hợp alendronate và cholecalciferol trong một viên giúp điều trị đồng thời thiếu vitamin D và giảm nguy cơ gãy xương.
• Liều dùng thuận tiện: 1 viên/tuần.
• Dạng viên nén dễ sử dụng.

Nhược điểm

• Có thể gây kích ứng đường tiêu hóa.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.