Valsgim-H 80

Valsgim-H 80

Công dụng

Valsgim-H 80 được chỉ định để điều trị tăng huyết áp ở những bệnh nhân không được kiểm soát bằng phương pháp đơn trị liệu với Valsartan hoặc Hydrochlorothiazid.

Chỉ định

Điều trị tăng huyết áp ở bệnh nhân không đáp ứng với điều trị đơn thuần bằng Valsartan hoặc Hydrochlorothiazid.

Chống chỉ định

Không sử dụng Valsgim-H 80 trong các trường hợp sau:

• Quá mẫn với Valsartan, Hydrochlorothiazid hoặc bất kỳ thành phần nào khác của thuốc.
• Hẹp động mạch thận hai bên hoặc hẹp động mạch thận đơn bên có suy thận.
• Vô niệu.
• Suy gan nặng, xơ gan, tắc mật.
• Suy thận nặng (GFR < 30 ml/phút).
• Hạ kali máu, hạ natri máu, tăng canxi máu kéo dài, tăng acid uric máu.
• Phụ nữ có thai và cho con bú.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ có thể xảy ra:

Valsartan:

• Chóng mặt, choáng váng khi thay đổi tư thế, hạ huyết áp.
• Tăng kali máu, giảm bạch cầu trung tính (ít gặp).
• Tiêu chảy, rối loạn vị giác, ngất, mệt mỏi, ho khan, nhức đầu (rất hiếm gặp).

Hydrochlorothiazid:

• Thường gặp (ADR > 1/100): Mệt mỏi, hoa mắt, chóng mặt, đau đầu; giảm kali máu, tăng acid uric máu, tăng glucose huyết, tăng lipid huyết (ở liều cao).
• Ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100): Hạ huyết áp tư thế, loạn nhịp tim; buồn nôn, nôn, chán ăn, táo bón, tiêu chảy, co thắt ruột; mày đay, phát ban, nhạy cảm ánh sáng; hạ magie máu, hạ natri máu, tăng canxi máu, kiềm hóa giảm clor huyết, hạ phosphat huyết.
• Hiếm gặp (ADR < 1/1000): Phản ứng phản vệ, sốt; giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu, thiếu máu bất sản, thiếu máu tan huyết; rối loạn giấc ngủ, trầm cảm; viêm mạch, ban, xuất huyết; viêm gan, vàng da ứ mật trong gan, viêm tụy; khó thở, viêm phổi, phù phổi (phản ứng phản vệ); suy thận, viêm thận kẽ, liệt dương; mờ mắt.

Lưu ý: Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Tương tác thuốc

Valsgim-H 80 có thể tương tác với một số thuốc khác, bao gồm:

• Thuốc lợi tiểu giữ kali: Tăng nguy cơ tăng kali máu.
• Rượu, barbiturat, thuốc ngủ gây nghiện: Tăng tác dụng hạ huyết áp.
• Thuốc chống đái tháo đường (thuốc uống và insulin): Có thể làm thay đổi lượng đường trong máu.
• Các thuốc hạ huyết áp khác: Tăng tác dụng hạ huyết áp.
• Corticosteroid, ACTH: Tăng nguy cơ mất điện giải, đặc biệt là kali.
• Amin tăng huyết áp (ví dụ Norepinephrin): Có thể làm giảm đáp ứng với amin tăng huyết áp.
• Thuốc giãn cơ (Tubocurarin): Có thể làm tăng đáp ứng với thuốc giãn cơ.
• Lithium: Không nên dùng cùng do làm giảm thanh thải Lithium ở thận.
• Thuốc chống viêm không steroid (NSAID): Có thể làm giảm tác dụng lợi tiểu và hạ huyết áp của thuốc.
• Quinidin: Tăng nguy cơ loạn nhịp tim.
• Thuốc chống đông máu, thuốc điều trị Gout: Có thể làm giảm tác dụng của các thuốc này.
• Thuốc gây mê, Digitalis Glycosid, Vitamin D: Tăng tác dụng của các thuốc này.
• Nhựa Cholestyramin hoặc Colestipol: Có thể làm giảm hấp thu Valsgim-H 80.

Dược lực học

Valsartan: Thuộc nhóm thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II týp 1 (AT1). Valsartan ức chế chọn lọc sự gắn kết của angiotensin II với thụ thể AT1, dẫn đến ngăn chặn các tác dụng sinh lý của angiotensin II, bao gồm co mạch và bài tiết aldosterone. Điều này giúp giãn mạch máu và hạ huyết áp.

Hydrochlorothiazid: Là thuốc lợi tiểu thiazid. Nó làm tăng bài tiết natri và nước qua thận, làm giảm thể tích huyết tương và huyết áp. Ngoài ra, nó còn làm tăng tác dụng hạ huyết áp của Valsartan.

Dược động học

(Thông tin này cần được bổ sung từ nguồn tài liệu chuyên môn)

Liều dùng và cách dùng

Liều thông thường: 1 viên/ngày. Có thể tăng lên 2 viên/ngày nếu cần thiết theo chỉ định của bác sĩ.

Điều chỉnh liều:

• Suy thận nhẹ đến trung bình (GFR ≥ 30 ml/phút): Không cần điều chỉnh liều.
• Suy thận nặng (GFR < 30 ml/phút) và vô niệu: Không sử dụng.
• Suy gan nhẹ đến trung bình: Không cần điều chỉnh liều.
• Suy gan nặng: Thận trọng khi sử dụng.
• Trẻ em dưới 18 tuổi: Không khuyến cáo sử dụng.

Hiệu quả ổn định huyết áp tối đa đạt được trong vòng 2-4 tuần điều trị.

Lưu ý thận trọng

• Điều trị mất muối và/hoặc mất dịch trước khi bắt đầu điều trị.
• Theo dõi chức năng thận ở bệnh nhân hẹp động mạch thận.
• Thận trọng ở bệnh nhân suy thận, suy gan nặng.
• Đánh giá chức năng thận ở bệnh nhân suy tim hoặc sau nhồi máu cơ tim.
• Thận trọng khi phối hợp với thuốc ức chế men chuyển angiotensin, thuốc chẹn beta ở bệnh nhân suy tim.
• Theo dõi điện giải trong huyết thanh và nước tiểu, đặc biệt ở người bệnh dùng corticosteroid, ACTH hoặc digitalis, quinidin.
• Người cao tuổi dễ mất cân bằng điện giải.
• Điều chỉnh liều ở bệnh nhân đái tháo đường.

Xử lý quá liều

Triệu chứng: Tụt huyết áp, nhịp tim nhanh hoặc chậm, rối loạn nước và điện giải.

Xử lý: Điều trị triệu chứng, rửa dạ dày, dùng than hoạt, bù nước và điện giải.

Quên liều

(Thông tin này cần được bổ sung từ nguồn tài liệu chuyên môn)

Thông tin thêm về thành phần hoạt chất

Valsartan:

Valsartan là một chất đối kháng thụ thể angiotensin II, có tác dụng giãn mạch và hạ huyết áp bằng cách ức chế tác dụng của angiotensin II trên thụ thể AT1.

Hydrochlorothiazid:

Hydrochlorothiazid là một thuốc lợi tiểu thiazid, có tác dụng lợi tiểu và hạ huyết áp bằng cách tăng bài tiết natri và nước qua thận.

Ưu điểm của sự phối hợp Valsartan/Hydrochlorothiazid:

• Tăng tác dụng hạ huyết áp so với dùng đơn thuần mỗi chất.
• Hiệu quả tương đương và an toàn với Amlodipine đơn trị liệu trong tăng huyết áp nhẹ đến trung bình.
• Cung cấp phương pháp điều trị phù hợp cho bệnh nhân không đáp ứng với đơn trị liệu Valsartan.
• Giảm một số tác dụng phụ của từng chất khi dùng riêng lẻ.

Nhược điểm:

Có thể gây ra một số tác dụng phụ như đau đầu, chóng mặt, đau bụng…