Relinide 1Mg

Relinide 1mg

Thông tin sản phẩm

Relinide 1mg là thuốc điều trị đái tháo đường type 2, chứa hoạt chất Repaglinide.

Thành phần

Dạng bào chế: Viên nén

Công dụng - Chỉ định

Relinide 1mg được chỉ định cho những bệnh nhân đái tháo đường type 2:

• Tình trạng đường huyết cao không thể kiểm soát đầy đủ bằng việc thay đổi lối sống, ăn kiêng, giảm cân và tập thể dục.
• Kết hợp với Metformin ở những bệnh nhân đái tháo đường type 2 không còn đáp ứng với metformin đơn độc.

Thuốc được sử dụng để hỗ trợ điều trị cùng với chế độ ăn kiêng và tập thể dục nhằm hạ mức đường huyết có liên hệ đến bữa ăn.

Dược lực học

Repaglinide là dẫn xuất carbamoyl methyl benzoic acid, chất tăng tiết Insulin tuyến tụy dùng đường uống, giảm mức Glucose huyết cấp tính. Repaglinide gây khử cực trên tế bào beta, mở kênh calci, tăng nồng độ calci trong tế bào dẫn đến kích thích tăng tiết insulin. Đáp ứng tăng tiết insulin đối với bữa ăn xuất hiện sau khi uống repaglinide 30 phút và duy trì tới 4 giờ sau khi dùng thuốc. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng tỷ lệ mắc hội chứng mạch vành cấp ở những bệnh nhân được chỉ định bằng repaglinide cao hơn so với sulfonylurea.

Dược động học

Hấp thu: Repaglinide hấp thu nhanh từ đường tiêu hóa. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được trong vòng 1 giờ sau khi uống, sau đó giảm nhanh. Sinh khả dụng tuyệt đối trung bình đạt 63%, không thay đổi khi có mặt của thức ăn.

Phân bố: Tỉ lệ gắn kết với protein huyết tương trên 98%, phân bố chủ yếu trong dịch nội bào, thể tích phân bố toàn thân đo được là 30L/kg cân nặng.

Chuyển hóa và thải trừ: Repaglinide thải trừ nhanh chóng khỏi máu trong vòng 4-6 giờ. Nửa đời thanh thải trong huyết tương xấp xỉ một giờ. Repaglinide gần như được chuyển hóa hoàn toàn thành các chất chuyển hóa không có hoạt tính, đào thải qua mật, một lượng nhỏ qua nước tiểu (dưới 8%) và phân (dưới 1%). Nồng độ repaglinide huyết tương và AUC tăng lên ở bệnh nhân suy gan và người cao tuổi. Suy thận nặng: nồng độ và thời gian bán thải tăng gấp đôi.

Liều dùng và cách dùng

Liều khởi đầu: ½ - 1 viên/ngày. Tăng liều sau mỗi 1-2 tuần dựa trên đáp ứng đường huyết.

Liều duy trì: Liều tối đa 4 viên/lần, uống trước các bữa ăn chính. Tổng liều tối đa hàng ngày không quá 16 viên.

Kết hợp với metformin: Liều khởi đầu repaglinide là 0,5 viên, uống trước các bữa ăn chính; điều chỉnh liều tùy theo đáp ứng đường huyết.

Người suy nhược/suy dinh dưỡng: Khởi đầu và duy trì liều thận trọng, chuẩn độ liều cẩn thận để tránh hạ đường huyết.

Cách dùng: Uống trước bữa ăn 15-30 phút với một cốc nước đầy.

Chống chỉ định

• Mẫn cảm với repaglinide hoặc tá dược.
• Đái tháo đường type 1, âm tính với C-peptid.
• Nhiễm ceton huyết do đái tháo đường.
• Rối loạn chức năng gan nặng.
• Sử dụng đồng thời với Gemfibrozil.

Tác dụng phụ

Tương tác thuốc

Tăng hoặc kéo dài tác dụng hạ đường huyết: Clarithromycin, itraconazol, ketoconazol, Trimethoprim, Deferasirox, ciclosporin, clopidogrel, các thuốc hạ đường huyết khác, chất ức chế enzym MAOI, chất ức chế ACE, salicylat, thuốc kháng viêm không steroid, octreotide, rượu, steroid đồng hóa.

Chống chỉ định kết hợp: Gemfibrozil.

Có thể làm giảm tác dụng hạ đường huyết: Thuốc tránh thai đường uống, rifampicin, barbiturat, carbamazepin, thiazid, corticosteroid, danazol, hormon tuyến giáp, chất giống giao cảm.

Che dấu triệu chứng hạ đường huyết: Thuốc chẹn beta.

Thận trọng khi dùng chung với các thuốc bài tiết qua mật do có thể gây tương tác cạnh tranh đào thải.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Chỉ dùng khi ăn kiêng, tập thể dục và giảm cân không hiệu quả.
• Các trường hợp stress (sốt, chấn thương, nhiễm khuẩn, phẫu thuật) cần dùng insulin tạm thời.
• Thận trọng với nguy cơ hạ đường huyết.
• Liều thấp và theo dõi chặt chẽ ở người suy gan nhẹ và vừa, trẻ em, người cao tuổi trên 75 tuổi, người suy nhược hoặc rối loạn dinh dưỡng.
• Tránh dùng trong thai kỳ và cho con bú.

Tác động lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

Có thể gây hạ đường huyết, cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

Quá liều và xử trí

Triệu chứng: Hạ đường huyết quá mức. Xử trí: Bổ sung calo, điều trị triệu chứng, phục hồi thể trạng.

Quên liều

Không dùng liều gấp đôi để bù liều đã quên. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Bảo quản

Bảo quản dưới 30°C, tránh ánh sáng.

Thông tin thêm về Repaglinide

Repaglinide giúp giảm đường huyết cả khi đói và sau ăn, cải thiện chức năng nội mô, giảm phì đại gan và duy trì chức năng gan, giảm chỉ số cholesterol toàn thân, triglycerid, LDL chol và tăng HDL chol, điều chỉnh rối loạn lipid, ngừa xơ vữa động mạch.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.