Lopigim 300

Lopigim 300

Thuốc Hạ Mỡ Máu

1. Thành phần

Dạng bào chế: Viên nang

2. Chỉ định

Lopigim 300 được sử dụng trong điều trị:

• Tăng lipid huyết
• Giảm nguy cơ bệnh mạch vành trong tăng lipid huyết typ IIb không có tiền sử hoặc triệu chứng bệnh mạch vành, không đáp ứng với các chế độ ăn uống, luyện tập, giảm cân hoặc dùng thuốc khác đơn lẻ và xuất hiện 3 triệu chứng: HDL thấp, LDL tăng và triglycerid tăng.
• Tăng lipid huyết tiên phát nặng (tăng lipid huyết typ IV và V), có nguy cơ bệnh động mạch vành, đau bụng điển hình của viêm tụy, không đáp ứng với các chế độ ăn uống, luyện tập hay các biện pháp khác đơn lẻ.

3. Liều dùng và cách dùng

3.1 Cách dùng

Dùng thuốc đường uống với nước. Kiểm soát các bệnh lý như nhược giáp và tiểu đường. Các bệnh nhân theo chế độ ăn tiêu chuẩn giảm lipid cần tiếp tục trong thời gian sử dụng thuốc.

3.2 Liều dùng

4. Chống chỉ định

Không sử dụng Lopigim 300 trong các trường hợp sau:

• Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Suy gan, thận nặng.
• Rối loạn chức năng gan bao gồm xơ gan tiên phát.
• Tiền sử bị sỏi mật hoặc tắc ống mật.
• Tiền sử dị ứng phản ứng ánh sáng khi dùng các thuốc có hoạt chất thuộc nhóm fibrat.
• Phụ nữ mang thai và cho con bú.
• Tăng lipoprotein máu typ I.
• Đang điều trị các thuốc Simvastatin, Repaglinide, dasabuvir.

5. Tác dụng phụ

6. Tương tác thuốc

Cần thận trọng khi sử dụng Lopigim 300 cùng với các thuốc sau:

• Thuốc chống đông (coumarin hoặc indandion): Có thể tăng tác dụng chống đông.
• Acid chenodeoxycholic hoặc acid ursodeoxycholic: Có thể làm giảm tác dụng của Lopigim 300.
• Lovastatin: Tăng nguy cơ tiêu cơ vân.
• Repaglinid: Tăng nguy cơ hạ đường huyết nặng.
• Dasabuvir: Chống chỉ định.
• Rosiglitazon: Nên thận trọng vì làm tăng nồng độ rosiglitazon.
• Chất ức chế HMG CoA reductase (Simvastatin): Chống chỉ định.
• Thuốc chống đông máu (Warfarin, Acenocoumarol, phenprocoumon): Cần theo dõi INR.
• Bexaroten: Không nên dùng đồng thời.
• Nhựa gắn acid mật (Colestipol): Sử dụng cách xa nhau ít nhất 2 giờ.
• Colchicin: Tăng nguy cơ bệnh cơ và tiêu cơ vân.

7. Lưu ý và thận trọng

• Cần kiểm soát lipid huyết bằng chế độ ăn, luyện tập, giảm cân và kiểm soát các bệnh lý khác (đái tháo đường, giảm năng tuyến giáp).
• Xét nghiệm định kỳ lipid huyết thanh và ngưng thuốc nếu sau 3 tháng điều trị không hiệu quả.
• Không phối hợp với simvastatin.
• Có thể làm tăng bài tiết cholesterol vào mật gây sỏi mật.
• Xét nghiệm định kỳ công thức máu trong 12 tháng đầu.
• Chứa Lactose, không dùng cho người bị rối loạn chuyển hóa di truyền về dung nạp galactose, thiếu hụt lactase Lapp hay rối loạn hấp thu glucose-galactose.

7.1 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Không dùng cho phụ nữ mang thai và cho con bú.

7.2 Xử trí khi quá liều

Triệu chứng: Đau bụng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy.
Xử trí: Điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Rửa dạ dày hoặc gây nôn nếu cần thiết. Theo dõi sát sao.

7.3 Quên liều

Nếu quên liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến giờ uống liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo theo lịch trình.

8. Thông tin về Gemfibrozil

Gemfibrozil là thuốc chống tăng lipid huyết, tác động lên chuyển hóa lipid bằng cách kích hoạt thụ thể PPARα. Điều này dẫn đến tăng HDL, giảm triglycerid và LDL. Gemfibrozil được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa, liên kết nhiều với protein huyết tương và được chuyển hóa chủ yếu ở gan trước khi thải trừ qua thận và phân.

9. Thông tin sản phẩm

Số đăng ký: VD-14670-11
Nhà sản xuất: Công ty cổ phần dược phẩm Agimexpharm
Đóng gói: Hộp 10 vỉ x 10 viên

10. Dược lực học và Dược động học

10.1 Dược lực học

Gemfibrozil là thuốc chống tăng lipid huyết, làm thay đổi chuyển hóa lipid. Nó kích hoạt thụ thể PPARα, làm tăng HDL, apo AI, apo AII, lipoprotein Lipase (LPL), ức chế tổng hợp apo B, phân giải mỡ ngoại biên, giảm loại bỏ axit béo tự do qua gan và tăng độ thanh thải apoB. LPL được điều chỉnh tăng làm giảm mức chất béo trung tính trong huyết tương. Tác động lên quá trình tổng hợp và thanh thải apoB làm giảm sản xuất VLDL, đồng thời làm giảm nồng độ chất béo trung tính trong huyết tương. Chất chuyển hóa glucuronide của Gemfibrozil cũng là chất ức chế CYP2C8.

10.2 Dược động học

Gemfibrozil được hấp thu qua đường tiêu hóa với sinh khả dụng gần 100%. Khoảng 95% gemfibrozil gắn kết với protein. Gemfibrozil trải qua quá trình hydroxyl hóa và O-glucuronid hóa để tạo thành các chất chuyển hóa. Khoảng 70% liều gemfibrozil được thải trừ qua nước tiểu, phần lớn dưới dạng liên hợp glucuronide. Thời gian bán hủy trong huyết tương là 1,5 giờ.