Danapha-Natrex 50

Danapha-Natrex 50

Tên thuốc: Danapha-Natrex 50

Nhóm thuốc: Thuốc Thần Kinh

Thành phần

Mỗi viên nén bao phim chứa:

Dạng bào chế: Viên nén bao phim

Công dụng - Chỉ định

Tác dụng của Naltrexone hydrochloride: Naltrexone hydrochloride là thuốc đối kháng đặc hiệu trên thụ thể opioid, có tác dụng mạnh hơn naloxon 2-9 lần và thời gian tác dụng dài hơn. Nó ngăn chặn tác dụng của các chất dạng thuốc phiện, ngăn ngừa tình trạng ngộ độc chất dạng thuốc phiện và sự phụ thuộc về mặt sinh lý đối với người sử dụng chất dạng thuốc phiện.

Chỉ định:

• Điều trị bổ sung trong chương trình điều trị toàn diện bao gồm liệu pháp tâm lý dành cho những bệnh nhân đã cai nghiện opioid thành công.
• Điều trị hỗ trợ cai rượu cho những bệnh nhân nghiện rượu.

Dược lực học

Naltrexone là một thuốc đối kháng đặc hiệu trên thụ thể opioid, tương tự naloxon nhưng mạnh hơn và kéo dài tác dụng hơn.

Dược động học

• Hấp thu: Hấp thu nhanh và gần như hoàn toàn qua đường tiêu hóa (96%).
• Phân bố: Phân bố rộng khắp cơ thể, vào được dịch não tủy.
• Chuyển hóa: Bị chuyển hóa mạnh qua vòng tuần hoàn đầu tại gan.
• Thải trừ: Thải trừ chủ yếu qua nước tiểu trong vòng 48 giờ dưới dạng đã chuyển hóa.

Liều lượng - Cách dùng

Liều dùng:

• Liều khởi đầu: 25 mg naltrexone hydrochloride (1/2 viên).
• Liều duy trì: 50 mg naltrexone hydrochloride (1 viên/ngày).
• Trẻ em: Không nên sử dụng ở trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi.
• Người cao tuổi: Không có đầy đủ dữ liệu về tính an toàn và hiệu quả.

Cách dùng: Nuốt cả viên thuốc với nước, không nhai hoặc nghiền viên thuốc. Uống sau ăn để tránh kích ứng đường tiêu hóa.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với bất cứ thành phần nào của thuốc, dị ứng với naltrexone.
• Suy gan nặng, viêm gan cấp.
• Suy thận nặng.
• Đang sử dụng thuốc có chứa opioid, nghiện opioid chưa cai (kể cả đang dùng methadon).
• Có hội chứng cai thuốc khi làm test thử naloxon, xét nghiệm nước tiểu dương tính với opioid.
• Đang trong thời gian cắt cơn giải độc ma túy nhóm opioid.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ có thể gặp phải bao gồm:

• Nhiễm khuẩn và nhiễm ký sinh
• Rối loạn máu và hệ bạch huyết
• Rối loạn tình cảm (chán nản, cáu gắt, tâm trạng lâng lâng)
• Kích động, hồi hộp, mất ngủ
• Đau đầu, rối loạn giấc ngủ, hiếu động
• Chóng mặt, hoa mắt, choáng váng, rét run
• Tăng tiết nước mắt

Lưu ý: Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào khác, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Tương tác thuốc

• Disulfiram: Không nên dùng đồng thời trừ khi thật cần thiết vì có khả năng làm tăng độc tính với gan.
• Thuốc chuyển hóa qua gan: Naltrexone chuyển hóa nhiều ở gan, nên các thuốc chuyển hóa qua gan có thể làm tăng hoặc giảm nồng độ naltrexone trong huyết tương, vì vậy khi phối hợp cần thận trọng.
• Dẫn xuất phenothiazin (Thioridazin): Khi dùng đồng thời có thể làm tăng buồn ngủ.
• Opioid: Gây hội chứng cai thuốc nặng, vì vậy không dùng đồng thời với opioid.

Thận trọng khi dùng Naltrexone với các thuốc khác và phải theo dõi cẩn thận.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Tránh dùng cho người đang dùng opioid vì có thể gây hội chứng cai thuốc nặng và đột ngột.
• Khi cần giảm đau bằng opioid, liều dùng thuốc opioid phải cao hơn thông thường và dễ gây ức chế hô hấp. Cần ngừng naltrexone ít nhất 48 giờ trước khi dùng thuốc giảm đau opioid.
• Dùng thận trọng ở bệnh nhân suy gan, suy thận. Phải làm xét nghiệm trước và trong khi điều trị.
• Vì thời gian tác dụng của naltrexone có thể ngắn hơn của một số opioid, nên phải giám sát chặt chẽ bệnh nhân, nếu cần có thể dùng naltrexone nhắc lại.
• Phụ nữ mang thai và cho con bú: Dựa trên nghiên cứu trên động vật, Naltrexone không gây quái thai. Tuy nhiên, chưa có nghiên cứu đầy đủ trên phụ nữ mang thai, nên không nên dùng trừ khi lợi ích vượt trội nguy cơ. Không rõ thuốc bài tiết qua sữa mẹ hay không, nên dùng thận trọng ở phụ nữ cho con bú.

Xử lý quá liều

Chưa có nhiều kinh nghiệm về quá liều naltrexone. Khi quá liều, ngay lập tức gây nôn, rửa dạ dày kết hợp điều trị triệu chứng và điều trị hỗ trợ.

Quên liều

Nếu quên một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến giờ uống liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình dùng thuốc thông thường. Không uống gấp đôi liều để bù lại liều đã quên.

Bảo quản

Giữ thuốc ở nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30 độ C, tránh ánh sáng.

Thông tin thêm về Naltrexone Hydrochloride

Naltrexone hydrochloride là một chất đối kháng opioid, có nghĩa là nó ngăn chặn tác dụng của các opioid trên não. Nó được sử dụng để điều trị nghiện opioid và nghiện rượu bằng cách giảm sự thèm muốn và các triệu chứng cai.

Ưu điểm

• Dạng viên nén dễ sử dụng và mang theo.
• Tác dụng kéo dài, không cần uống nhiều lần trong ngày.
• Có thể dùng tại nhà, tiện lợi.
• An toàn và dung nạp tốt.

Nhược điểm

• Có thể gây kích ứng đường tiêu hóa.
• Cần tuân thủ chặt chẽ liều lượng và cách dùng.
• Một số trường hợp hiếm gặp tăng huyết áp nhẹ.