Sulfaprim (Vỉ ViêN NéN)

Sulfaprim (Viên Nén)

Tác dụng và Chỉ định

Sulfaprim là sự kết hợp của hai kháng sinh Sulfamethoxazol và Trimethoprim, hoạt động bằng cách ức chế tổng hợp acid folic của vi khuẩn, dẫn đến sự ức chế tăng trưởng và tiêu diệt vi khuẩn. Sulfamethoxazol ức chế cạnh tranh với acid para-aminobenzoic, trong khi Trimethoprim ức chế enzyme dihydrofolate reductase. Sự kết hợp này tăng cường hiệu quả điều trị và giảm nguy cơ kháng thuốc.

Chỉ định: Sulfaprim được sử dụng để điều trị các nhiễm khuẩn do các chủng vi khuẩn nhạy cảm với cả Sulfamethoxazol và Trimethoprim, bao gồm cả vi khuẩn Gram âm và Gram dương. Các chỉ định cụ thể bao gồm:

• Nhiễm trùng đường tiết niệu (viêm niệu đạo, viêm tuyến tiền liệt)
• Nhiễm trùng đường hô hấp (viêm xoang, viêm tai giữa, viêm phế quản cấp và mạn tính, viêm phổi)
• Nhiễm trùng đường tiêu hóa (lỵ trực khuẩn, thương hàn)
• Nhiễm lậu cầu

Liều dùng và Cách dùng

Liều dùng phụ thuộc vào loại nhiễm khuẩn và tình trạng bệnh nhân. Luôn tuân theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Người lớn:

• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu: 4 viên/ngày, chia 2 lần, trong 10 ngày.
• Nhiễm khuẩn đường hô hấp: 1-2 viên/lần, 2-3 lần/ngày, trong 10 ngày.
• Nhiễm khuẩn đường tiêu hóa: 1-2 viên/lần, 2 lần/ngày, trong 5 ngày.

Trẻ em: Liều dùng được tính toán dựa trên cân nặng (8mg Trimethoprim và 40mg Sulfamethoxazol/kg cân nặng/ngày), chia làm 2 lần uống, cách nhau 12 giờ. Tham khảo ý kiến bác sĩ về liều dùng thích hợp cho trẻ em.

Suy thận: Cần điều chỉnh liều dùng ở bệnh nhân suy thận. Tham khảo ý kiến bác sĩ.

Cách dùng: Uống thuốc cùng với thức ăn hoặc nhiều nước để giảm tác dụng phụ trên đường tiêu hóa.

Chống chỉ định

Không sử dụng Sulfaprim nếu:

• Quá mẫn với Sulfamethoxazol, Trimethoprim hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• Suy thận nặng.
• Trẻ em dưới 2 tuổi.
• Thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ do thiếu hụt acid folic.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ có thể gặp phải bao gồm:

• Thường gặp: Sốt, buồn nôn, nôn, ngứa, phát ban.
• Ít gặp: Giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu.
• Hiếm gặp: Thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ, thiếu máu tan huyết, ảo giác, viêm màng não, suy thận, viêm thận kẽ, sỏi thận.

Tương tác thuốc

Sulfaprim có thể tương tác với một số thuốc khác, bao gồm:

• Thuốc lợi tiểu (nhất là nhóm thiazid): Tăng nguy cơ giảm tiểu cầu ở người lớn tuổi.
• Thuốc chống đông máu: Kéo dài thời gian prothrombin.
• Pyrimethamin: Tăng nguy cơ thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ.
• Phenytoin: Tăng tác dụng của Phenytoin.
• Methotrexate, cyclosporin, thuốc hạ đường huyết, Indomethacin.

Lưu ý thận trọng

• Thận trọng khi sử dụng ở bệnh nhân suy thận.
• Theo dõi sát sao tình trạng thiếu hụt acid folic khi dùng thuốc dài ngày, đặc biệt ở người lớn tuổi.
• Có thể gây mất nước, suy dinh dưỡng và thiếu máu tan huyết ở người thiếu hụt G6PD.

Xử lý quá liều và quên liều

Quá liều: Liên hệ ngay với bác sĩ hoặc trung tâm chống độc nếu nghi ngờ quá liều.

Quên liều: Uống liều đó ngay khi nhớ ra, trừ khi gần đến giờ uống liều kế tiếp. Không uống gấp đôi liều để bù lại liều đã quên.

Thông tin hoạt chất

Sulfamethoxazol

Thuộc nhóm sulfonamid, có phổ kháng khuẩn rộng, tác động bằng cách ức chế tổng hợp acid folic của vi khuẩn.

Trimethoprim

Là dẫn chất pyrimidin, ức chế đặc hiệu enzyme dihydrofolate reductase của vi khuẩn, cũng góp phần ức chế tổng hợp acid folic.

Bảo quản

Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh nắng trực tiếp. Để xa tầm tay trẻ em.