Maxclary 500

Maxclary 500

Thành phần

Mỗi viên nén bao phim Maxclary 500 chứa:

Dạng bào chế: Viên nén bao phim.

Công dụng - Chỉ định

Tác dụng của thuốc Maxclary 500

Clarithromycin là một kháng sinh macrolid bán tổng hợp có tác dụng đối với nhiều chủng vi khuẩn Gram dương và một số vi khuẩn Gram âm. Cơ chế tác dụng là ức chế quá trình tổng hợp protein của vi khuẩn thông qua việc gắn với tiểu đơn vị 50S ribosom của vi khuẩn nhạy cảm. Clarithromycin có tác dụng kìm khuẩn và diệt khuẩn ở liều cao.

Phổ kháng khuẩn

• Vi khuẩn hiếu khí Gram dương: Streptococci, staphylococci, listeria monocytogenes và một số corynebacterium.
• Vi khuẩn hiếu khí Gram âm: Moraxella catarrhalis, H.pylori,...
• Vi khuẩn kỵ khí: Peptococcus, Clostridium perfringens,...

Chỉ định

• Phối hợp với các thuốc khác để điều trị H. pylori.
• Điều trị một số trường hợp nhiễm khuẩn gây ra bởi các vi khuẩn nhạy cảm với thuốc bao gồm: viêm phế quản mạn tính, viêm tai giữa, viêm amidan, viêm xoang cấp, viêm da và mô mềm, viêm phổi do Mycoplasma pneumoniae.
• Bệnh nhân đang trong giai đoạn đầu của ho gà.

Dược động học

• Hấp thu: Clarithromycin được hấp thu nhanh khi sử dụng đường uống, sinh khả dụng tuyệt đối của thuốc là khoảng 55%. Thức ăn làm giảm khả năng hấp thu của thuốc nhưng không ảnh hưởng đến sinh khả dụng.
• Phân bố: Clarithromycin phân bố tốt trong các mô, khả năng liên kết với protein huyết tương khoảng 42-72%.
• Chuyển hóa: Clarithromycin được chuyển hóa ở gan.
• Thải trừ: Clarithromycin được thải trừ chủ yếu qua mật, một phần nhỏ qua nước tiểu.

Liều lượng và cách dùng

Liều dùng

Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi:

• Liều thông thường: 1 viên/lần/ngày, trong 7 ngày.
• Trường hợp nặng: 1 viên/lần x 2 lần/ngày, thời gian điều trị có thể kéo dài đến 14 ngày.
• Diệt trừ H. pylori: 1 viên/lần x 2 lần/ngày trong 7 ngày.

Trẻ em dưới 12 tuổi: Lựa chọn dạng bào chế phù hợp. Liều thông thường là 7,5 mg/kg cân nặng x 2 lần/ngày, thời gian điều trị tùy thuộc vào tình trạng bệnh.

Bệnh nhân suy thận: Hiệu chỉnh liều theo độ thanh thải của creatinin. Có thể giảm liều thành ½ viên/lần/ngày hoặc ½ viên/lần x 2 lần/ngày với trường hợp nặng.

Cách dùng

Maxclary 500 được sử dụng theo đường uống, uống cùng với một lượng nước thích hợp.

Chống chỉ định

• Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của Maxclary 500.
• Không phối hợp với dẫn chất của ergot, pimozide, terfenadine và cisaprid.

Tác dụng phụ

Clarithromycin được dung nạp tương đối tốt. Một số tác dụng phụ có thể gặp bao gồm: tiêu chảy, buồn nôn, đau bụng, viêm miệng, rối loạn vị giác, viêm thanh môn, viêm đại tràng. Việc sử dụng clarithromycin cùng với omeprazol có thể gây nên tình trạng mất màu lưỡi có hồi phục. Về hệ thần kinh trung ương: mất ngủ, chóng mặt, loạn tâm thần, ảo giác, lú lẫn, lo lắng,...

Tương tác thuốc

Tương tác với các thuốc khác: Clarithromycin có thể tương tác với nhiều thuốc khác, làm tăng hoặc giảm tác dụng của chúng. Cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ về các tương tác thuốc tiềm năng trước khi sử dụng Maxclary 500, đặc biệt là với các thuốc gây cảm ứng enzym CYP3A4, thuốc chống nấm, thuốc ức chế CYP3A4, thuốc ức chế protease, quinidin, thuốc đối kháng vitamin K, phenytoin, theophylin, thuốc chẹn kênh calci, cisaprid, sildenafil, clopidogrel, zidovudin, và vắc xin thương hàn. Thận trọng khi phối hợp với aminoglycosid. Clarithromycin không gây tương tác với các thuốc tránh thai đường uống.

Lưu ý khi sử dụng

Thận trọng

• Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân suy gan, suy thận.
• Không sử dụng quá liều lượng khuyến cáo.
• Việc sử dụng dài ngày có thể làm tăng số lượng các vi khuẩn không nhạy cảm với thuốc. Cần thường xuyên làm kháng sinh đồ để có hướng điều trị thích hợp.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Chỉ sử dụng Maxclary 500 cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú khi cân nhắc được lợi ích lớn hơn nguy cơ có thể xảy ra.

Quá liều

Triệu chứng: Làm nặng các triệu chứng của bệnh dạ dày.

Xử trí: Rửa dạ dày, điều trị hỗ trợ.

Quên liều

Uống liều đó ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ uống liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình dùng thuốc bình thường. Không uống gấp đôi liều để bù lại liều đã quên.

Thông tin thêm về Clarithromycin

Ưu điểm: Clarithromycin là một trong những thuốc kháng sinh hữu ích nhất chống lại H. pylori. Nó là một macrolide ổn định với axit, có phổ hoạt tính kháng khuẩn rộng, được hấp thu tốt với sự phân bố mô rộng và có tác dụng phụ nhẹ. Clarithromycin giải phóng kéo dài (ER) đã được phê duyệt để điều trị viêm phổi mắc phải tại cộng đồng, viêm xoang hàm cấp tính và đợt cấp vi khuẩn cấp tính của viêm phế quản mãn tính. Clarithromycin ER cho thấy sự hấp thu kéo dài từ đường tiêu hóa, cho phép dùng liều một lần mỗi ngày với khả năng dung nạp đường tiêu hóa được cải thiện.

Nhược điểm: Cần có sự kê đơn của bác sĩ trước khi sử dụng. Sử dụng kéo dài có thể làm tăng số lượng vi khuẩn không nhạy cảm với thuốc.

Bảo quản

Bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp, nhiệt độ dưới 30 độ C.