Acid Mefenamic: Tác dụng, Chỉ định, Tác dụng phụ và Thận trọng

Acid mefenamic là một thuốc chống viêm không steroid (NSAID) thuộc nhóm dẫn xuất acid anthranilic. Nó được sử dụng rộng rãi trong điều trị đau nhẹ đến trung bình và viêm, đặc biệt là trong các trường hợp đau bụng kinh, đau răng, và viêm khớp ngoài khớp. Bài viết này sẽ trình bày chi tiết về acid mefenamic dựa trên các nguồn thông tin đáng tin cậy, bao gồm Dược thư Việt Nam và các tài liệu nghiên cứu y khoa.

Cơ chế tác dụng

Cơ chế tác dụng chính của acid mefenamic là ức chế tổng hợp prostaglandin. Prostaglandin là các chất trung gian gây viêm, đau và sốt. Bằng cách ức chế enzyme cyclooxygenase (COX), acid mefenamic làm giảm sản xuất prostaglandin, từ đó làm giảm các triệu chứng viêm, đau và sốt. Tuy nhiên, acid mefenamic ức chế cả COX-1 và COX-2, dẫn đến cả tác dụng điều trị và tác dụng phụ tiềm tàng.

Việc ức chế COX-1 có thể gây ra các tác dụng phụ trên đường tiêu hóa như viêm loét dạ dày, chảy máu tiêu hóa. Trong khi đó, ức chế COX-2 giúp giảm đau và viêm nhưng cũng có thể liên quan đến nguy cơ tăng huyết áp và các vấn đề về tim mạch.

Chỉ định

Acid mefenamic được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Đau bụng kinh: Acid mefenamic được sử dụng rộng rãi trong điều trị đau bụng kinh nguyên phát, giúp giảm đau và khó chịu.
• Đau răng: Thuốc có thể giảm đau sau khi nhổ răng hoặc trong các trường hợp đau răng khác.
• Viêm khớp ngoài khớp: Acid mefenamic có thể làm giảm đau và viêm trong các bệnh lý viêm khớp ngoài khớp như viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp.
• Đau nhẹ đến trung bình: Thuốc có thể được sử dụng để điều trị các cơn đau nhẹ đến trung bình khác như đau đầu, đau cơ, đau thần kinh.
• Viêm: Acid mefenamic có tác dụng giảm viêm trong các trường hợp viêm cấp tính.

Liều dùng và cách dùng

Liều dùng acid mefenamic phụ thuộc vào độ tuổi, tình trạng bệnh và đáp ứng của bệnh nhân. Thông thường, liều dùng được bác sĩ chỉ định. Tuy nhiên, thông tin chung về liều dùng như sau:

Lưu ý: Thông tin liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Bệnh nhân cần tuân thủ đúng chỉ dẫn của bác sĩ hoặc dược sĩ.

Tác dụng phụ

Giống như các NSAID khác, acid mefenamic có thể gây ra một số tác dụng phụ, bao gồm:

• Tác dụng phụ tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, táo bón, viêm loét dạ dày, chảy máu tiêu hóa.
• Tác dụng phụ trên hệ thần kinh trung ương: Nhức đầu, chóng mặt, buồn ngủ, mất ngủ.
• Tác dụng phụ trên da: Phát ban, ngứa, nổi mề đay.
• Tác dụng phụ trên thận: Giảm chức năng thận, phù.
• Tác dụng phụ trên gan: Tăng men gan.
• Tác dụng phụ hiếm gặp: Suy thận cấp, phản ứng dị ứng nặng (phù mạch, sốc phản vệ).

Lưu ý: Nếu gặp bất kỳ tác dụng phụ nào, bệnh nhân cần thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ.

Thận trọng

Acid mefenamic cần được sử dụng thận trọng trong một số trường hợp:

• Bệnh nhân có tiền sử loét dạ dày tá tràng hoặc chảy máu tiêu hóa: Nguy cơ chảy máu tiêu hóa tăng cao.
• Bệnh nhân suy tim, suy gan, suy thận: Cần điều chỉnh liều dùng hoặc tránh dùng thuốc.
• Bệnh nhân có tiền sử dị ứng với NSAID: Nguy cơ phản ứng dị ứng nặng.
• Phụ nữ có thai hoặc cho con bú: Chỉ dùng thuốc khi thật sự cần thiết và dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ.
• Người cao tuổi: Nhạy cảm hơn với tác dụng phụ của thuốc.
• Bệnh nhân đang sử dụng các thuốc khác: Cần thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc đang sử dụng để tránh tương tác thuốc.

Tương tác thuốc

Acid mefenamic có thể tương tác với một số thuốc khác, bao gồm:

• Thuốc chống đông máu: Tăng nguy cơ chảy máu.
• Thuốc lợi tiểu: Giảm tác dụng lợi tiểu.
• Thuốc ức chế ACE: Giảm tác dụng hạ huyết áp.
• Methotrexate: Tăng độc tính của methotrexate.

Lưu ý: Đây không phải là danh sách đầy đủ các tương tác thuốc. Bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các thuốc, thực phẩm chức năng hoặc thảo dược đang sử dụng.

Kết luận: Acid mefenamic là một thuốc có hiệu quả trong điều trị đau và viêm, nhưng cũng có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Bệnh nhân cần tuân thủ đúng chỉ dẫn của bác sĩ, thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc đang sử dụng và các vấn đề sức khỏe để đảm bảo an toàn khi sử dụng thuốc.

Disclaimer: Thông tin trong bài viết này chỉ mang tính chất tham khảo và không thay thế lời khuyên của chuyên gia y tế. Bệnh nhân cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.