Eutrocalip 200Mg

Eutrocalip 200mg được sử dụng để điều trị và giảm các triệu chứng của:

• Tâm thần phân liệt: Rối loạn tâm thần kéo dài gây ra những thay đổi về suy nghĩ, cảm xúc và hành vi.
• Rối loạn lưỡng cực: Thay đổi tâm trạng giữa cảm giác rất hưng phấn (hưng cảm) và rất chán nản (trầm cảm) và mất ổn định cảm xúc.
• Trầm cảm (kết hợp với các thuốc khác): Được sử dụng như một phần trong liệu pháp kết hợp để điều trị trầm cảm.

Liều dùng:

Điều trị tâm thần phân liệt: Liều dùng ban đầu 50mg/ngày, tăng dần đến 300mg/ngày trong 4 ngày. Liều duy trì 300-450mg/ngày, có thể điều chỉnh từ 150-750mg/ngày tùy theo đáp ứng của bệnh nhân.

Điều trị cơn hưng cảm trong rối loạn lưỡng cực: Liều dùng ban đầu 100mg/ngày, tăng dần đến 400mg/ngày trong 4 ngày. Liều duy trì có thể lên đến 800mg/ngày, không tăng quá 200mg mỗi ngày. Liều hiệu quả thường từ 400-800mg/ngày.

Người cao tuổi: Khởi đầu với liều 25mg/ngày, tăng dần 25-50mg/ngày đến khi đạt liều điều trị mong muốn. Liều hiệu quả thường thấp hơn so với người trẻ.

Trẻ em và thanh thiếu niên: Độ an toàn và hiệu quả chưa được xác định rõ.

Bệnh nhân suy gan và suy thận: Tham khảo ý kiến bác sĩ.

Cách dùng:

Uống Eutrocalip 200mg theo đường uống. Có thể dùng cùng hoặc không cùng bữa ăn.

Không sử dụng Eutrocalip 200mg nếu:

• Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Sử dụng đồng thời với thuốc ức chế enzyme CYP3A4 (ví dụ: thuốc ức chế protease HIV, thuốc kháng nấm azole, erythromycin, clarithromycin, nefazodone).

Eutrocalip 200mg có thể gây ra các tác dụng phụ như:

• Tác dụng kháng cholinergic: lú lẫn, táo bón, khô miệng, nhìn mờ.
• Vấn đề về máu: giảm bạch cầu.
• Triệu chứng ngoại tháp: giả Parkinson, loạn động muộn.
• Tăng cân, tăng lipid máu, rối loạn chức năng gan, chóng mặt, buồn ngủ.
• Tác dụng phụ nghiêm trọng (hiếm gặp): ý định tự tử, hội chứng ác tính do thuốc an thần, tăng đường huyết, giảm bạch cầu trung tính nghiêm trọng, kéo dài khoảng QT.

Cần thận trọng khi sử dụng đồng thời với:

• Chất ức chế CYP3A4 (Ketoconazole, ritonavir, nefazodone): Có thể làm tăng nồng độ Quetiapin trong huyết thanh.
• Chất cảm ứng CYP3A4 (Phenytoin, carbamazepine, rifampin): Có thể làm giảm nồng độ Quetiapin trong huyết thanh.
• Thuốc dopaminergic: Có thể làm giảm hiệu quả của các thuốc dopaminergic như Levodopa.

• Người lái xe, vận hành máy móc: Cần thận trọng vì thuốc có thể gây buồn ngủ.
• Phụ nữ mang thai và cho con bú: Khuyến cáo không sử dụng.
• Bảo quản: Nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp, nhiệt độ dưới 30 độ C.

Triệu chứng: Buồn ngủ, nhịp tim nhanh, hạ huyết áp, kéo dài khoảng QT, co giật, suy hô hấp, lú lẫn, kích động, mê sảng, hôn mê.

Xử trí: Điều trị hỗ trợ (duy trì đường thở, cung cấp oxy và thông khí, theo dõi tim mạch, truyền dịch hoặc thuốc cường giao cảm nếu cần). Rửa dạ dày trong vòng 1 giờ sau khi uống; chụp hình ảnh nếu dùng chế phẩm giải phóng kéo dài.

Nếu quên liều, uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ uống liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình dùng thuốc.

Không uống gấp đôi liều để bù liều đã quên.

Dược lực học:

Quetiapin là thuốc chống loạn thần không điển hình thuộc nhóm dibenzothiazepine. Cơ chế tác động chính là đối kháng thụ thể dopamine D2 và serotonin 5-HT2, giúp giảm triệu chứng loạn thần và cải thiện tình trạng cảm xúc, hành vi. Quetiapin có ái lực cao với các thụ thể serotonin 5-HT2A và 5-HT2C, thụ thể histamine H1, và các thụ thể adrenergic α1 và α2, giúp giảm nguy cơ tác dụng phụ ngoại tháp so với thuốc chống loạn thần điển hình.

Dược động học:

Quetiapin hấp thu nhanh chóng và hiệu quả (sinh khả dụng 100%), tăng khi dùng cùng bữa ăn nhiều chất béo. Thể tích phân bố khoảng 10±4 L/kg, liên kết protein huyết tương 83%. Chuyển hóa chủ yếu ở gan bởi CYP3A4 thành chất chuyển hóa hoạt động N-desalkyl quetiapine và hai chất chuyển hóa không hoạt động (sulfoxide và acid gốc). Bài tiết chủ yếu qua nước tiểu (73%, dưới dạng chất chuyển hóa) và phân (20%).