Dourso 200Mg

Dourso 200mg

Dourso 200mg là thuốc tiêu hóa chứa thành phần chính là Acid ursodeoxycholic, có tác dụng ức chế và làm giảm nồng độ acid mật trong máu. Thuốc được sử dụng trong điều trị sỏi mật và các bệnh gan mật mạn tính.

1. Thành phần

Mỗi viên nang cứng Dourso 200mg chứa:

2. Tác dụng và Chỉ định

2.1 Tác dụng của thuốc

2.1.1 Dược lực học

Acid ursodeoxycholic (ursodiol) là một acid mật thứ cấp, có trong cơ thể với lượng rất nhỏ, có tính ái nước cao và không có khả năng tẩy rửa. Acid ursodeoxycholic tác động đến chu trình gan-ruột của các acid mật nội sinh: tăng tiết đồng thời giảm tái hấp thu dịch mật nhờ ức chế quá trình tái hấp thu chủ động ở ruột, làm giảm nồng độ các acid mật nội sinh trong máu. Thuốc được dùng trong điều trị sỏi mật do khả năng làm giảm nồng độ cholesterol trong dịch mật bằng cách giảm tái hấp thu cholesterol, tăng chuyển hóa trong gan, và duy trì dạng hòa tan của cholesterol trong dịch mật.

2.1.2 Dược động học

Ursodiol sau khi được giải phóng được hấp thu chủ động ở ruột non. Chuyển hóa lần đầu xảy ra tại gan, hiệu suất chuyển hóa 50-60%, acid ursodeoxycholic tạo phản ứng liên hợp với glycine và Taurine. Khi sử dụng hàng ngày với liều 10-15 mg/kg/ngày, acid ursodeoxycholic đo được chiếm khoảng 50-70% lượng acid mật tổng cộng.

2.2 Chỉ định

Dourso 200mg được chỉ định trong các trường hợp:

• Bệnh nhân có sỏi túi mật nhỏ/không triệu chứng hoặc bệnh nhân có sỏi nhưng không phẫu thuật được.
• Người có bệnh gan mật mạn tính, xơ gan mật nguyên phát, viêm xơ đường dẫn mật, hoặc bệnh gan nguyên nhân do các chứng bệnh nhầy nhớt gây ra.

3. Liều dùng và Cách dùng

3.1 Liều dùng

Điều trị sỏi túi mật cholesterol:

• Liều hiệu dụng: 5-10 mg/kg/ngày.
• Liều khuyến cáo: 7,5 mg/kg/ngày (người bình thường); 10 mg/kg/ngày (người thừa cân, béo phì).

Điều trị bệnh gan mật mạn tính:

• Liều khởi đầu: 1 viên (200mg)/ngày.
• Tăng liều dần, liều tối ưu thường đạt được ở tuần thứ 4-8. Liều hiệu dụng: 13-15 mg/kg/ngày.

Điều trị bệnh gan mật do chứng nhầy: Liều tối ưu là 20 mg/kg/ngày.

3.2 Cách dùng

Uống viên nang Dourso 200mg với nước, 1-2 lần/ngày, vào buổi sáng và/hoặc buổi tối. Thời gian điều trị phụ thuộc vào tình trạng bệnh lý, thường trong vòng 6 tháng liên tục. Ở người có sỏi kích thước >1cm, thời gian dùng thuốc có thể lên tới 12 tháng.

4. Chống chỉ định

Không sử dụng Dourso 200mg cho những trường hợp:

• Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Phụ nữ có thai.

5. Tác dụng không mong muốn

Tác dụng phụ hiếm gặp: tiêu chảy (do acid ursodeoxycholic tan rất kém ở ruột, không gây kích ứng tiêu hóa); ngứa ngáy, mề đay (có thể xảy ra khi bắt đầu điều trị ở bệnh nhân bị ứ mật nặng – nên bắt đầu với liều thấp).

6. Tương tác thuốc

Không dùng chung acid ursodeoxycholic với cholestyramin (dùng cách nhau tối thiểu 5 tiếng). Không nên dùng chung với thuốc tăng cường estrogen và các thuốc kháng acid, than hoạt tính.

7. Lưu ý và thận trọng

Lưu ý:

• Giám sát trực tràng khi dùng thuốc dài hạn.
• Siêu âm hình ảnh định kỳ 6 tháng/lần cho người bị sỏi túi mật do tăng cholesterol.
• Đánh giá chức năng gan thường xuyên cho bệnh nhân xơ gan có suy giảm chức năng gan/ứ mật.
• Bắt đầu với liều thấp (1 viên/ngày) cho bệnh nhân bị mẩn ngứa do ứ mật để tránh phản ứng dị ứng.

Phụ nữ có thai và cho con bú: Không nên sử dụng trừ khi thật sự cần thiết và có chỉ định của bác sĩ.

Ảnh hưởng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc: Thuốc không ảnh hưởng.

8. Quá liều và quên liều

Chưa có báo cáo về quá liều. Nếu quên liều, dùng liều đó ngay khi nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo. Không dùng gấp đôi liều.

9. Bảo quản

Bảo quản ở nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng.

10. Thông tin thêm về Acid Ursodeoxycholic

Acid ursodeoxycholic là một acid mật tự nhiên, được sinh ra do hoạt động của ruột. Nó có độ an toàn cao, ít gây tác dụng phụ và độc tính. Acid ursodeoxycholic được chứng minh có khả năng tiêu diệt hiệu quả các tế bào ung thư kháng thuốc ở biểu mô dạ dày (cần tham khảo thêm các nghiên cứu y khoa để hiểu rõ hơn về điều này). Tuy nhiên, ở liều cao, acid ursodeoxycholic có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng ở bệnh nhân xơ cứng đường mật nguyên phát như ung thư, xơ gan, tiêu ống mật, ức chế miễn dịch... (cần tham khảo thêm các nghiên cứu y khoa để hiểu rõ hơn về điều này).

Lưu ý: Thông tin cung cấp chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.