Claminat 625Mg

Claminat 625mg

Claminat 625mg là thuốc kháng sinh được sử dụng trong điều trị các nhiễm khuẩn. Thuốc này chứa sự kết hợp của hai hoạt chất: Amoxicillin và Acid Clavulanic, tăng cường hiệu quả kháng khuẩn và mở rộng phổ tác dụng.

Thành phần

Dạng bào chế: Viên nén bao phim

Công dụng - Chỉ định

Claminat 625mg được chỉ định để điều trị các nhiễm khuẩn tại:

• Đường hô hấp trên: Viêm amidan, viêm xoang, viêm tai giữa.
• Đường hô hấp dưới: Viêm phế quản cấp và mạn, viêm phổi - phế quản.
• Đường tiết niệu - sinh dục: Viêm bàng quang, viêm niệu đạo, viêm bể thận (nhiễm khuẩn đường sinh dục nữ).
• Da và mô mềm: Mụn nhọt, côn trùng đốt, áp xe, nhiễm khuẩn vết thương, viêm mô tế bào.
• Xương và khớp: Viêm tủy xương.
• Nha khoa: Áp xe ổ răng.
• Nhiễm khuẩn khác: Nhiễm khuẩn do sẩy thai, nhiễm khuẩn sản, nhiễm khuẩn trong ổ bụng.

Dược lực học

Amoxicillin là kháng sinh bán tổng hợp thuộc nhóm Beta-lactam, có phổ diệt khuẩn rộng đối với nhiều vi khuẩn Gram dương và Gram âm bằng cách ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn. Tuy nhiên, Amoxicillin dễ bị phá hủy bởi Beta-lactamase, làm giảm hiệu quả trên các chủng vi khuẩn sản sinh enzyme này.

Acid Clavulanic có khả năng ức chế Beta-lactamase mạnh, do đó, sự kết hợp của Amoxicillin và Acid Clavulanic bảo vệ Amoxicillin khỏi sự phân hủy bởi Beta-lactamase, tăng cường hiệu quả và mở rộng phổ kháng khuẩn.

Dược động học

Cả Amoxicillin và Acid Clavulanic đều hấp thu tốt và nhanh chóng sau khi uống, đạt nồng độ tối đa trong máu sau 1-2 giờ. Sinh khả dụng của Amoxicillin và Acid Clavulanic đường uống lần lượt là 90% và 75%, không bị ảnh hưởng bởi thức ăn. Thuốc được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu (55-70% Amoxicillin và 30-40% Acid Clavulanic).

Liều lượng và cách dùng

Người lớn và trẻ em trên 40 kg:

• Liều thông thường: 1 viên/lần x 2 lần/ngày.
• Nhiễm khuẩn nặng và nhiễm khuẩn đường hô hấp: 1 viên/lần x 3 lần/ngày, trong 5 ngày.

Người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều trừ khi độ thanh thải creatinin ≤ 30 ml/phút.

Trẻ em dưới 40 kg: Không dùng.

Suy thận: Cần điều chỉnh liều dựa trên độ thanh thải creatinin.

Thẩm phân máu: 1 viên 625 mg x 1 lần/ngày, uống trong và sau khi thẩm phân.

Cách dùng: Uống nguyên viên với khoảng 150ml nước. Nên uống thuốc trước bữa ăn để tăng cường hấp thu.

Chống chỉ định

Không sử dụng Claminat 625mg cho bệnh nhân:

• Dị ứng với kháng sinh nhóm beta-lactam.
• Có tiền sử vàng da hoặc rối loạn chức năng gan do Amoxicillin, clavulanat hoặc các Penicillin.

Tác dụng phụ

Thường gặp: Ngoại ban (xuất hiện chậm sau 7 ngày điều trị), buồn nôn, nôn, đau thượng vị, tiêu chảy (tỷ lệ cao hơn ở trẻ em và người cao tuổi).

Ít gặp: Ban đỏ, ban dát sần và mề đay, hội chứng Stevens-Johnson, tăng bạch cầu ái toan, viêm gan, vàng da ứ mật, tăng transaminase, viêm âm đạo do Candida, nhức đầu, sốt, mệt mỏi.

Hiếm gặp: Tăng nhẹ SGOT (AST), kích động, vật vã, lo lắng, mất ngủ, lú lẫn, thay đổi ứng xử và/hoặc chóng mặt, viêm đại tràng có màng giả do Clostridium difficile, viêm tiểu kết tràng cấp, ban xuất huyết giảm tiểu cầu, tăng bạch cầu ưa eosin, mất bạch cầu hạt, phản ứng phản vệ, phù Quincke; giảm nhẹ tiểu cầu, giảm bạch cầu, thiếu máu tan máu; viêm đại tràng có màng giả; ban đỏ đa dạng, viêm da bong, hoại tử biểu bì do ngộ độc; viêm thận kẽ.

Tương tác thuốc

Cần thận trọng khi dùng Claminat 625mg đồng thời với:

• Thuốc chống đông máu (warfarin): Có thể kéo dài thời gian chảy máu và đông máu.
• Thuốc tránh thai dạng uống: Có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai.
• Allopurinol: Tăng nguy cơ phát ban.
• Acid fusidic, Cloramphenicol, tetracyclin: Có thể xảy ra đối kháng.
• Methotrexat: Amoxicillin làm giảm bài tiết methotrexat.
• Probenecid: Làm giảm thải trừ amoxicillin.
• Nifedipine: Có thể làm tăng hấp thu amoxicillin.

Lưu ý thận trọng

• Tiền sử vàng da, rối loạn chức năng gan: Cần thận trọng, theo dõi sát các dấu hiệu vàng da ứ mật.
• Suy thận: Cần điều chỉnh liều dùng.
• Tiền sử dị ứng với penicillin hoặc cephalosporin: Nguy cơ phản ứng dị ứng nặng.
• Sử dụng kéo dài: Có thể dẫn đến sự phát triển của vi khuẩn kháng thuốc.
• Phụ nữ có thai và cho con bú: Thận trọng khi sử dụng, đặc biệt trong 3 tháng đầu thai kỳ.
• Lái xe và vận hành máy móc: Nếu xuất hiện chóng mặt hoặc đau đầu, tránh lái xe và vận hành máy móc.

Quá liều và quên liều

Quá liều: Thuốc dung nạp tốt, ít gây tai biến khi dùng quá liều. Trường hợp quá mẫn có thể gây tăng kali máu. Xử trí bằng thẩm phân máu.

Quên liều: Uống bổ sung liều đó ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ uống liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo đúng giờ.

Thông tin thêm về Amoxicillin và Acid Clavulanic

Amoxicillin và Acid Clavulanic thường được sử dụng làm liệu pháp điều trị theo kinh nghiệm cho nhiều Tổ chức Y tế Thế giới trong điều trị nhiễm khuẩn. Amoxicillin/axit Clavulanic hiệu quả hơn Fluoroquinolones, là một lựa chọn thay thế hàng đầu trong điều trị nhiễm khuẩn tiết niệu do E. coli và Klebsiella.

Bảo quản

Bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ dưới 30 độ C, tránh ánh nắng mặt trời.