Brogood Injection

Brogood Injection

Tên thuốc: Brogood Injection

Số đăng ký: VN-17682-14

Nhà sản xuất: Furen Pharmaceutical Group Co., Ltd.

Đóng gói: Hộp 5 ống x 10ml

Thành phần

Công dụng - Chỉ định

Brogood Injection chứa Piracetam, được chỉ định để điều trị các trường hợp:

• Suy giảm trí nhớ, kém tập trung.
• Thiếu máu cục bộ.
• Nghiện rượu.
• Bệnh đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp.
• Thiếu máu hồng cầu liềm.
• Suy giảm nhận thức ở người cao tuổi (kém tập trung, thiếu tỉnh táo, chóng mặt, thay đổi khí sắc, rối loạn hành vi, sa sút trí tuệ do nhồi máu não).
• Chứng khó đọc ở trẻ em.
• Suy giảm nhận thức sau chấn thương não (có kèm hoặc không kèm chóng mặt).
• Giật rung cơ.

Dược lực học

Piracetam là một dẫn xuất vòng của acid Gamma Amino-butyric (GABA), cơ chế tác dụng chính xác chưa được biết rõ. Tuy nhiên, Piracetam được cho là cải thiện chuyển hóa tế bào thần kinh bằng cách:

• Tăng nồng độ ATP trong mô não.
• Tăng cường sinh tổng hợp ARN và Phospholipids.
• Kích thích quá trình Glycolytic và tăng sử dụng Glucose.
• Tác động lên một số chất dẫn truyền thần kinh như Acetylcholin, Noradrenalin, Dopamin.
• Cải thiện dẫn truyền tín hiệu giữa bán cầu não và dẫn truyền synap trong các cấu trúc thần kinh.
• Tái tạo và ổn định các chức năng não, đặc biệt là ý thức, trí nhớ và lời nói.
• Tăng cường hiệu quả tinh thần và tăng lưu lượng máu não.
• Giảm khả năng kết tụ tiểu cầu và làm tăng khả năng đàn hồi của hồng cầu.
• Có tác dụng chống giật rung cơ.

Piracetam không có tác dụng an thần, gây ngủ, an thần kinh hoặc bình thần kinh, cũng như không có tác dụng của GABA.

Dược động học

Sau khi tiêm tĩnh mạch và tiêm bắp, Piracetam được phân bố rộng rãi trong các cơ quan và mô. Nó không gắn kết với protein huyết tương, thể tích phân bố khoảng 0,6 l/kg. Piracetam có thể qua hàng rào máu não, nhau thai và các màng dùng trong thẩm tích thận. Thời gian bán thải trong huyết tương là 4-5 giờ, nửa đời trong dịch não tủy khoảng 6-8 giờ. Piracetam được thải trừ chủ yếu qua thận (80-100%) ở dạng nguyên vẹn. Ở bệnh nhân suy thận, thời gian bán thải tăng lên đáng kể.

Liều dùng - Cách dùng

Đường dùng: Tiêm tĩnh mạch (phải có sự trợ giúp của cán bộ y tế).

Liều dùng tùy thuộc vào chỉ định của bác sĩ và tình trạng bệnh nhân, thường từ 30-160mg/kg/ngày, chia 2-4 lần. Trong trường hợp nặng, liều có thể lên tới 12g/ngày, dùng đường truyền tĩnh mạch.

Liều dùng tham khảo cho một số trường hợp cụ thể:

• Điều trị nghiện rượu: 12g/ngày ban đầu, duy trì 2-4g/ngày.
• Điều trị dài ngày các hội chứng tâm thần thực thể ở người cao tuổi: 1,2-2,4g/ngày, có thể tăng lên 4,8g/ngày trong những tuần đầu.
• Suy giảm nhận thức sau chấn thương não: 9-12g/ngày ban đầu, duy trì 2,4g/ngày, ít nhất 3 tuần.
• Thiếu máu hồng cầu liềm: 160mg/kg/ngày, chia 4 lần.
• Giật rung cơ: 7,2g/ngày, chia 2-3 lần, có thể tăng dần đến 20g/ngày.

Chống chỉ định

Brogood Injection chống chỉ định trong các trường hợp:

• Suy thận cấp, suy thận nặng (Clcr < 20ml/phút).
• Trầm cảm với lo lắng (melancholia kích động).
• Bệnh Huntington.
• Phụ nữ có thai và cho con bú.
• Suy gan.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp khi dùng liều cao (>5g/ngày): khó chịu, mệt mỏi, kích thích, rối loạn giấc ngủ, đau đầu, rối loạn tiêu hóa, kích thích tình dục, run. Ở người cao tuổi, có thể làm trầm trọng thêm tình trạng thiếu hụt mạch vành. Giảm liều nếu gặp tác dụng phụ.

Tương tác thuốc

Piracetam có thể tăng cường tác dụng của hormone tuyến giáp, thuốc an thần kinh, thuốc chống trầm cảm, các chất kích thích tâm thần, các chất tăng lưu lượng máu não và thuốc chống đông máu gián tiếp; thuốc chống ung thư (ở người cao tuổi). Có thể làm suy yếu tác dụng của thuốc chống co giật.

Lưu ý thận trọng

• Suy thận: Cần theo dõi Creatinine huyết thanh và điều chỉnh liều. Giảm liều xuống 1/2 khi Clcr 60-40 ml/phút hoặc Creatinine 1,25-1,7 mg/100ml; giảm liều xuống 1/4 khi Clcr 40-20 ml/phút hoặc Creatinine 1,7-3,0 mg/100ml.
• Suy gan: Cần theo dõi chức năng gan.
• Phụ nữ mang thai và cho con bú: Chống chỉ định.

Xử trí quá liều

Piracetam không gây độc hại ở liều cao, không cần xử trí đặc biệt khi quá liều.

Quên liều

Không có thông tin cụ thể về xử trí khi quên liều. Tham khảo ý kiến bác sĩ.

Thông tin thêm về Piracetam

Piracetam là một nootropic, một loại thuốc được cho là cải thiện chức năng nhận thức. Mặc dù cơ chế chính xác của nó vẫn chưa được hiểu hoàn toàn, nhưng nó được cho là ảnh hưởng đến sự truyền dẫn thần kinh và lưu lượng máu não. Piracetam đã được nghiên cứu trong điều trị nhiều rối loạn thần kinh, bao gồm chứng mất trí nhớ, thiếu máu cục bộ não và chứng khó đọc. Tuy nhiên, hiệu quả của nó trong các điều kiện này vẫn còn đang được tranh luận.