Tizap 100

TIZAP 100

Thành phần

Mỗi viên nén Tizap 100 chứa:

Dạng bào chế: Viên nén

Thông tin về Clozapine (Thành phần hoạt chất)

Clozapine là thuốc an thần kinh/thuốc chống loạn thần không điển hình đầu tiên của thế hệ thứ hai và là dẫn chất của dibenzodiazepin. Thuốc có nhiều đặc tính dược lý khác với các thuốc an thần kinh kinh điển dẫn chất của phenothiazin hay butyrophenon như ít gây hội chứng ngoại tháp, ít làm tăng tiết prolactin hơn. Cơ chế tác dụng chống loạn thần của clozapine bao gồm sự tham gia của các hệ dẫn truyền thần kinh serotonergic, adrenergic và cholinergic ở thần kinh trung ương đồng thời có liên quan đến tác dụng chọn lọc vùng trên hệ dopaminergic ở vùng viền. Clozapine có ái lực gắn yếu với thụ thể của dopamin (D1, D2, D3, D5) ở vùng thể vân và vùng hậu yên, nhưng có ái lực gắn vừa hoặc mạnh với thụ thể D4. Điều này tạo sự khác biệt giữa clozapine và các thuốc chống loạn thần kinh điển khác (ít gây tác dụng ngoại tháp, ít làm tăng tiết prolactin, ít gây loạn động muộn). Sau khi uống, clozapine hấp thu nhanh và gần như hoàn toàn qua ống tiêu hóa (chủ yếu ở tiểu tràng), tuy nhiên do bị chuyển hóa bước 1 ở gan nên sinh khả dụng đường uống chỉ đạt 50 - 60%. Thức ăn không ảnh hưởng đến hấp thu thuốc. Nồng độ thuốc trong máu đạt cực đại khoảng 2,5 giờ sau khi dùng thuốc. Clozapine và các chất chuyển hóa phân bố nhanh và nhiều vào các mô trong đó có thần kinh trung ương. Clozapine được đào thải chủ yếu dưới dạng các dẫn chất chuyển hóa, một phần nhỏ (2 - 5%) dưới dạng nguyên vẹn qua nước tiểu và phân.

Công dụng - Chỉ định

Chỉ định:

• Tâm thần phân liệt kháng thuốc.
• Giảm nguy cơ tái phát các hành vi tự sát ở bệnh nhân tâm thần phân liệt hoặc mắc các chứng loạn thần khác.
• Điều trị các triệu chứng loạn thần, kích động xuất hiện trong bệnh Parkinson.

Lưu ý: Ở trẻ em và vị thành niên dưới 16 tuổi, việc sử dụng chưa được thiết lập đầy đủ, tuy nhiên Clozapine đã được sử dụng có hiệu quả trong kiểm soát tâm thần phân liệt ở bệnh nhân ở lứa tuổi này đã kháng lại các thuốc khác.

Liều dùng - Cách dùng

Liều dùng

Điều trị tâm thần phân liệt thể kháng các loại thuốc thông thường:

Liều khởi đầu là 12.5mg trong ngày đầu tiên, sau đó tăng từ từ liều dùng thêm 25 - 50mg/ngày cho đến khi đạt liều 300mg/ngày ở ngày thứ 14 - 21. Liều duy trì thường dùng là 150 - 300mg/ngày (1,5 - 3 viên/ngày) và không dùng quá liều tối đa khuyến cáo là 6 - 9 viên/ngày.

Cách dùng

Nuốt trọn viên nén Tizap 100 với một cốc nước vừa đủ. Có thể uống thuốc trước hay sau bữa ăn đều được vì thuốc không bị ảnh hưởng bởi thức ăn.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với thành phần thuốc.
• Tiền sử giảm bạch cầu hạt, suy giảm chức năng tủy xương.
• Đối tượng động kinh không kiểm soát, loạn thần do nhiễm độc hoặc do rượu.
• Người ngộ độc thuốc, hôn mê.
• Đối tượng suy tuần hoàn, suy nhược thần kinh, suy gan, suy tim và thận nặng.

Tác dụng phụ

Các tác dụng không mong muốn có thể xảy ra: giảm hoặc mất bạch cầu hạt, ngủ gà, mệt mỏi, choáng váng, nhức đầu, trầm uất, lú lẫn, bồn chồn, hoang tưởng, khô miệng, nhìn mờ, hạ huyết áp tư thế, nôn, táo bón, tắc ruột, sốt cao, đái dầm… Hãy thông báo đến bác sĩ ngay khi bạn xuất hiện các bất thường nào sau khi dùng thuốc.

Tương tác thuốc

Thuốc Tizap 100 có khả năng làm giảm chức năng tủy xương. Tizap 100 có thể làm tăng tác dụng của rượu, các thuốc IMAO, các thuốc ức chế thần kinh trung ương. Cần thận trọng khi dùng trên các đối tượng đang sử dụng thuốc hướng tâm thần, kháng cholinergic, thuốc hạ huyết áp hay ức chế hô hấp, thuốc gắn kết với protein (Cimetidine, Fluoxetine, Fluvoxamine, Phenytoin, Lithium, a-adrenergic).

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Bệnh nhân có tiền sử co giật, bệnh tim mạch, thận, rối loạn tại gan cần dùng liều khởi đầu thấp (12,5 mg/ngày) và tăng liều từ từ.
• Thận trọng khi dùng clozapine ở bệnh nhân tâm thần phân liệt do thuốc có thể gây giảm, mất bạch cầu hạt. Theo dõi công thức máu định kỳ.
• Bệnh nhân và người nhà cần được tư vấn để thông báo cho bác sĩ khi gặp các biểu hiện: giả cúm, nhiễm trùng, sốt, viêm họng vì có thể là do giảm bạch cầu trung tính. Ngừng sử dụng thuốc nếu người bệnh giảm bạch cầu trung tính. Bệnh nhân có nếu số bạch cầu tuyệt đối < 2000/mm3 và/hoặc lượng bạch cầu trung tính < 1000/mm3 mặc dù đã ngưng dùng clozapine cần được chuyển đến bệnh viện chuyên khoa.
• Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng thuốc. Không dùng thuốc đã quá hạn.

Vận hành xe, máy móc

Tránh vận hành xe, máy móc trong thời gian dùng thuốc.

Lưu ý khi sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Không sử dụng cho các đối tượng này nếu như không có sự chỉ định của bác sĩ.

Xử lý quá liều

Đưa đến ngay các trung tâm y tế gần nhất để có phương án điều trị hỗ trợ kịp thời.

Quên liều

(Thông tin chưa có trong nguồn cung cấp) Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Bảo quản

Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh nắng chiếu trực tiếp. Để thuốc tránh xa tầm với của trẻ nhỏ.