Noxibel 30

Noxibel 30

Thành phần

Mỗi viên nén bao phim Noxibel 30 chứa:

Công dụng - Chỉ định

Tác dụng của thuốc Noxibel 30

Noxibel 30 chứa hoạt chất chính là Mirtazapine, một thuốc chống trầm cảm loại bốn vòng. Mirtazapine có khả năng ngăn chặn sự tái hấp thu Serotonin và Noradrenalin - các chất dẫn truyền thần kinh. Ngoài ra, thuốc còn có các tác dụng dược lý khác như gây ngủ (do đối kháng mạnh thụ thể H1) và làm hạ huyết áp tư thế.

Chỉ định

Noxibel 30 được dùng để điều trị các đợt trầm cảm nặng.

Liều dùng - Cách dùng

Liều dùng

Người lớn: Liều dùng khuyến cáo là 15-45 mg (Mirtazapine)/ngày. Liều ban đầu thường là 15 mg/ngày. Noxibel 30 thích hợp cho bệnh nhân được kê đơn liều 30 mg/ngày. Bác sĩ có thể tăng liều lên đến tối đa 45 mg/ngày tùy thuộc vào tình trạng lâm sàng. Khoảng cách giữa các lần thay đổi liều ít nhất là 1-2 tuần. Thời gian điều trị tối ưu ít nhất 6 tháng đối với một đợt trầm cảm cấp.

Người cao tuổi: Không cần hiệu chỉnh liều, nhưng cần thận trọng.

Suy gan/suy thận: Cần cân nhắc giảm liều.

Cách dùng

Sử dụng thuốc theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ. Uống thuốc vào một thời điểm cố định trong ngày, tốt nhất là vào buổi tối trước khi đi ngủ, với một ly nước đầy. Cần sử dụng thuốc liên tục trong vài tuần để thấy hiệu quả. Liên hệ với bác sĩ nếu không có đáp ứng lâm sàng sau 4 tuần điều trị hoặc nếu có các tác dụng phụ khó chịu (như chóng mặt, buồn nôn, kích động, đổ mồ hôi...). Không được giảm liều đột ngột, cần giảm liều từ từ để tránh hội chứng cai thuốc.

Chống chỉ định

• Tiền sử dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Giai đoạn hưng cảm.
• Phụ nữ có thai và cho con bú.
• Đang sử dụng thuốc ức chế Monoamin Oxydase (IMAO) trong vòng 14 ngày trước đó (ví dụ: Phenelzine, Isocarboxazid, Tranylcypromine, Moclobemide, RIMA).
• Đang điều trị bằng Tryptophan.
• Bệnh nhân dưới 18 tuổi (không nên tự ý sử dụng).

Tác dụng phụ

Phản ứng dị ứng: Nổi mề đay, đau khớp, sốt, khó thở, sưng mặt/cổ họng, đau mắt, nổi ban.

Tác dụng phụ thường gặp: Buồn ngủ, chóng mặt, thèm ăn, tăng cân.

Tác dụng phụ khác: Thay đổi tâm trạng, lo lắng, hoảng loạn, khó ngủ, kích động, cáu kỉnh, hội chứng serotonin (kích động, ảo giác, sốt, đổ mồ hôi, run rẩy, nhịp tim nhanh, cứng cơ, co giật, buồn nôn, nôn hoặc tiêu chảy).

Tương tác thuốc

Tương tác với thức ăn và đồ uống

Rượu có thể làm tăng tác dụng phụ của Mirtazapine (chóng mặt, buồn ngủ, khó tập trung...). Nên tránh sử dụng rượu khi đang điều trị bằng Noxibel.

Tương tác với thuốc khác

• Thuốc IMAO (Phenelzine, Isocarboxazid, Tranylcypromine, Moclobemide, RIMA)
• Kháng sinh Linezolid
• Thuốc chống nôn Metoclopramide
• Diazepam (có thể ảnh hưởng nhẹ đến khả năng vận động và nhận thức)

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

• Không dùng thuốc nếu đã dùng IMAO trong vòng 14 ngày trước đó.
• Thông báo cho bác sĩ nếu có tiền sử: bạch cầu thấp, tăng nhãn áp, bệnh gan/thận, nồng độ natri máu thấp, động kinh, rối loạn lưỡng cực, máu nhiễm mỡ, huyết áp thấp.
• Thông báo cho bác sĩ nếu đang dùng các thuốc khác (chất kích thích, opioid, thuốc điều trị trầm cảm, Parkinson, đau nửa đầu...).
• Theo dõi đặc biệt cho người trẻ tuổi.
• Thông báo cho bác sĩ nếu đang mang thai hoặc cho con bú.

Sử dụng trên phụ nữ mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng cho phụ nữ mang thai và cho con bú. Cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ. Chỉ sử dụng khi lợi ích vượt trội hơn nguy cơ.

Xử trí quá liều

Nếu có triệu chứng nghi ngờ quá liều, ngưng sử dụng thuốc và đến cơ sở y tế ngay lập tức.

Bảo quản

Bảo quản ở nơi khô ráo, tránh ẩm, nhiệt độ cao và ánh sáng trực tiếp. Để xa tầm tay trẻ em.

Thông tin thêm về Mirtazapine

Mirtazapine là một thuốc chống trầm cảm tác động đa dạng, hoạt động bằng cách tăng cường hoạt tính của serotonin và noradrenaline trong não. Nó khác biệt với các thuốc chống trầm cảm khác ở chỗ nó không ức chế sự tái hấp thu serotonin và noradrenaline trực tiếp, mà thay vào đó nó tác động đến các thụ thể khác nhau trong não, dẫn đến tăng cường giải phóng các chất dẫn truyền thần kinh này.