Neucotic 300Mg

Neucotic 300mg

Thông tin sản phẩm

Neucotic 300mg là thuốc thuộc nhóm thuốc thần kinh, được chỉ định sử dụng một mình hoặc hỗ trợ trong điều trị các cơn động kinh cục bộ.

Thành phần

Dạng bào chế: Viên nang cứng

Công dụng - Chỉ định

Neucotic 300mg là thuốc chống động kinh thế hệ 2, được sử dụng trong các trường hợp:

• Liệu pháp hỗ trợ trong điều trị các cơn động kinh cục bộ có/không kèm theo cơn co giật thứ phát ở người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên.
• Sử dụng đơn độc trong điều trị bệnh lý động kinh có/không có co giật thứ phát ở người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên.
• Giảm đau thần kinh (bệnh zona, biến chứng tiểu đường,...) ở người lớn.

Dược lực học

Gabapentin là một chất hóa học có cấu trúc tương tự với các dẫn chất của chất ức chế dẫn truyền GABA. Cơ chế hoạt động của gabapentin gắn vào các thụ thể alpha 2-delta của kênh Canxi để ngăn chặn sự giải phóng các tế bào dẫn truyền cảm giác đau và co giật trong các sợi thần kinh. Gabapentin không tương tác trực tiếp với GABA nên không làm ảnh hưởng đến nồng độ và hoạt động của GABA trong hệ thần kinh.

Dược động học

Gabapentin được hấp thu vào cơ thể theo cơ chế thẩm thấu. Sinh khả dụng của thuốc là 60% ổn định ở liều 900mg/ngày, thời gian đạt nồng độ đỉnh là 2-3 giờ, thuốc ở trạng thái ổn định sau 1-2 ngày sử dụng. Sau khi hấp thu, gabapentin phân bố và được tìm thấy ở khắp cơ thể, đi qua sữa mẹ, liên kết với protein trong huyết tương rất kém (khoảng 3%). Quá trình chuyển hóa gần như không xảy ra, gabapentin thải trừ gần như hoàn toàn ở dạng ban đầu qua thận. Chức năng thận (độ thanh thải creatinin) làm thay đổi thời gian thanh thải của thuốc; thời gian bán thải của gabapentin ở người thận bình thường là 5-7 giờ. Độ tuổi cũng ảnh hưởng đến thời gian thải trừ thuốc:

• Người lớn tuổi chức năng thận kém: thời gian bán thải tăng.
• Trẻ em > 5 tuổi: độ thanh thải gabapentin tương tự người lớn.
• Trẻ em 3-5 tuổi: độ thanh thải thay đổi theo cân nặng, nhưng cao hơn người lớn nên cần dùng liều cao hơn.
• Trẻ em < 1 tuổi: độ thanh thải thay đổi phức tạp.

Liều lượng và cách dùng

Chống động kinh

Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: Có thể bắt đầu với liều 1 viên x 3 lần/ngày. Theo dõi cải thiện của bệnh nhân, sau 2-3 ngày có thể cân nhắc tăng liều, mỗi lần tăng từ 1 viên/ngày; liều trung bình từ 3-12 viên/ngày, tối đa 16 viên/ngày. Liều dùng cụ thể sẽ được bác sĩ chỉ định tùy thuộc vào tình trạng bệnh.

Người lớn tuổi (>65 tuổi) và người suy thận: Cần hiệu chỉnh liều theo độ thanh thải creatinin (xem bảng liều chỉnh).

Thẩm phân máu: Ở bệnh nhân lần đầu sử dụng gabapentin, liều dung nạp là 400-600mg, sau đó giảm xuống.

Trẻ em từ 6 đến 12 tuổi: Liều được tính dựa trên cân nặng của bệnh nhân: khởi đầu ở liều 10-15mg/kg/ngày, hiệu quả đạt được sau 3 ngày; theo dõi tăng liều, liều hiệu quả được ghi nhận là 25-35mg/kg/ngày và tối đa có thể sử dụng 50mg/kg/ngày.

Điều trị đau thần kinh

Người lớn: Tương tự như liều dùng trong điều trị chống động kinh, bắt đầu với liều thấp và tăng dần theo chỉ định của bác sĩ.

Cách dùng: Uống thuốc theo đường uống, chia làm 3 lần/ngày để đạt hiệu quả tối ưu.

Chống chỉ định

Không sử dụng Neucotic 300mg cho bệnh nhân dị ứng với gabapentin hoặc mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào trong công thức.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ có thể gặp phải khi sử dụng Neucotic 300mg bao gồm (tần suất có thể khác nhau): buồn ngủ, chóng mặt, mất điều hòa, buồn nôn, nôn, đau bụng, khó thở, phát ban, ngứa, phù mặt,... Thông báo cho bác sĩ nếu gặp bất kỳ tác dụng phụ nào.

(Xem bảng chi tiết tác dụng phụ trong tài liệu gốc để biết thêm thông tin)

Tương tác thuốc

Gabapentin khi dùng cùng các thuốc chống động kinh khác thường dùng (phenytoin, valproat, carbamazepin, Phenobarbital, Diazepam,..) không làm giảm tác dụng của nhau. Thuốc kháng acid có thành phần từ nhôm và magnesi làm giảm sinh khả dụng của gabapentin; cần chú ý sử dụng gabapentin sau ít nhất 2h kể từ khi uống thuốc kháng acid. Cimetidin làm giảm khả năng loại bỏ gabapentin của thận. Kiểm soát các triệu chứng liên quan đến thần kinh và chỉnh liều ở bệnh nhân sử dụng đồng thời cả Morphin và gabapentin.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Theo dõi dấu hiệu trầm cảm.
• Cân nhắc nguy cơ tự tử ở bệnh nhân sử dụng thuốc chống động kinh.
• Ngưng thuốc ngay lập tức nếu bệnh nhân có tình trạng quá mẫn.
• Tuyệt đối không ngưng thuốc đột ngột.
• Thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc.
• Theo dõi chặt chẽ bệnh nhân sử dụng thuốc kết hợp với opioid.
• Cân nhắc nguy cơ lạm dụng thuốc ở bệnh nhân có tiền sử lạm dụng thuốc.
• Phụ nữ mang thai và cho con bú cần tham khảo ý kiến bác sĩ.
• Người trên 65 tuổi có thể gặp tác dụng phụ nhiều hơn.

Xử lý quá liều

Hầu hết các triệu chứng quá liều gabapentin được cải thiện nhanh chóng khi sử dụng biện pháp cấp cứu y khoa phù hợp. Biểu hiện quá liều: chóng mặt, nhìn 1 thành 2, nói líu ríu, hôn mê, tiêu chảy. Thẩm phân máu có thể được xem xét thực hiện ở những bệnh nhân suy thận quá liều gabapentin.

Quên liều

Uống liều đó ngay khi nhớ ra, trừ khi gần đến giờ uống liều kế tiếp. Không uống gấp đôi liều để bù liều đã quên.

Thông tin thêm về Gabapentin

Gabapentin là một thuốc chống động kinh và giảm đau thần kinh. Nó có hiệu quả trong điều trị động kinh cục bộ và đau thần kinh ngoại biên, như đau dây thần kinh do bệnh zona hoặc tiểu đường. Gabapentin hoạt động bằng cách tác động lên một số kênh canxi trong não và tủy sống, giúp giảm đau và ngăn ngừa cơn động kinh.

Bảo quản

Bảo quản trong khu vực kín, tránh ánh sáng, trong nhiệt độ phòng dưới 30 độ C.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.