Zentobiso 2.5Mg

Zentobiso 2.5mg

Thuốc hạ huyết áp

Thành phần

Dạng bào chế: Viên nén

Công dụng - Chỉ định

Zentobiso 2.5mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Đơn trị liệu hoặc phối hợp với thuốc chống tăng huyết áp khác (như thuốc lợi tiểu) trong điều trị tăng huyết áp từ nhẹ đến vừa.
• Điều trị cơn đau thắt ngực.
• Hỗ trợ điều trị suy tim mãn tính ổn định.
• Nghiên cứu đã chứng minh hiệu quả của bisoprolol để điều trị rối loạn nhịp tim trên tâm thất, đặc biệt là kiểm soát tần số trong rung nhĩ. Bisoprolol có thể dùng để điều trị rối loạn nhịp thất, cả trong dự phòng tiên phát và thứ phát.

Dược lực học

Bisoprolol là thuốc chẹn β1-adrenergic (phong bế thụ thể beta) chọn lọc trên tim. Nó ức chế cạnh tranh thụ thể β1-adrenergic, làm giảm khả năng co bóp và nhu cầu oxy của tim, dẫn đến giảm cung lượng tim, làm chậm nhịp tim và tăng hiệu suất bơm máu. Bisoprolol được phối hợp với các thuốc khác trong điều trị suy tim mạn tính ổn định như: thuốc ức chế ACE, thuốc lợi tiểu, glycosid trợ tim.

Dược động học

• Hấp thu: Bisoprolol hấp thu tốt qua đường tiêu hóa với sinh khả dụng đường uống là khoảng 90%. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau 2-4 giờ. Thức ăn không ảnh hưởng đến mức độ và tốc độ hấp thu.
• Phân bố: Liên kết với protein huyết tương thấp (khoảng 30%) và có thể qua được hàng rào nhau thai. Thể tích phân bố là 3,5 lít/kg.
• Chuyển hóa: Chuyển hóa bước một qua gan rất thấp. Chuyển hóa chủ yếu bởi enzym CYP3A4 thành các chất là sản phẩm của quá trình O-dealkyl hóa và oxy hóa thành các axit cacboxylic tương ứng.
• Thải trừ: Bài tiết như nhau qua gan và thận. Khoảng 50% liều dùng đường uống được thải trừ qua thận dưới dạng không đổi, phần còn lại thải trừ dưới dạng chất chuyển hóa không có hoạt tính. Thời gian bán thải trung bình khoảng 10-12 giờ.

Liều lượng - Cách dùng

Điều trị tăng huyết áp và đau thắt ngực

Liều thường dùng: 1-4 viên/ngày. Liều tối đa: 8 viên/ngày. Không cần hiệu chỉnh liều ở bệnh nhân suy giảm chức năng gan, thận vừa và nhẹ. Liều khởi đầu có thể là 2,5 mg/ngày và lưu ý điều chỉnh liều cho phù hợp. Bệnh nhân rối loạn chức năng gan nghiêm trọng hoặc suy thận nặng (độ thanh thải creatinine < 20 ml/phút) dùng thuốc không vượt quá liều tối đa khuyến cáo là 4 viên/ngày.

Điều trị suy tim

Liều khởi đầu: 1/2 viên/ngày. Sau 1 tuần, nếu bệnh nhân dung nạp thuốc, có thể tăng gấp đôi liều và tăng liều từ từ sau các khoảng thời gian 1-4 tuần đến liều tối đa mà người bệnh có thể dung nạp nhưng không nên vượt quá liều 4 viên/ngày. Không cần hiệu chỉnh liều ở người cao tuổi trừ trường hợp bị rối loạn chức năng gan và thận đáng kể.

Cách dùng: Uống thuốc với một cốc nước đầy (khoảng 150ml).

Chống chỉ định

• Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính hoặc hen suyễn.
• Rối loạn tuần hoàn máu ở chi (như hội chứng Raynaud).
• U tế bào ưa Crom.
• Nhiễm toan chuyển hoá.
• Suy tim đột nhiên diễn biến xấu đi, nhịp tim không đều hoặc chậm, huyết áp rất thấp.

Tác dụng phụ

Tương tác thuốc

Lưu ý: Danh sách này không đầy đủ. Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, bao gồm cả thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược.

Bisoprolol có thể tương tác với nhiều loại thuốc khác nhau, bao gồm thuốc điều trị rối loạn nhịp tim, thuốc điều trị tăng huyết áp, thuốc chẹn kênh canxi, amiodarone, thuốc nhỏ mắt timolol, thuốc gây mê, thuốc điều trị Alzheimer hoặc tăng nhãn áp, thuốc điều trị đái tháo đường, digoxin, thuốc chống viêm không steroid, thuốc hạ huyết áp khác, thuốc chống trầm cảm, thuốc điều trị bệnh động kinh, mefloquine và thuốc điều trị đau nửa đầu như ergotamine. Các tương tác này có thể dẫn đến tăng tác dụng phụ hoặc giảm hiệu quả của thuốc.

Lưu ý thận trọng

• Thận trọng ở bệnh nhân đái tháo đường vì bisoprolol có thể ảnh hưởng tới chẩn đoán do che dấu triệu chứng của hạ đường huyết.
• Thận trọng ở người ăn chay quá nghiêm ngặt, bệnh nhân có vấn đề về gan, thận (hiệu chỉnh liều nếu cần thiết).
• Thận trọng ở người mắc bệnh tim mạch như rối loạn nhịp tim hay đau thắt ngực.
• Thận trọng khi dùng thuốc cho người bị hen suyễn hoặc mắc bệnh phổi mạn tính, người có tiền sử bệnh vẩy nến.
• Thận trọng ở bệnh nhân rối loạn tuyến giáp do bisoprolol có thể che dấu triệu chứng cường giáp.
• Phụ nữ mang thai và cho con bú: Cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.

Quá liều

Triệu chứng: Nhịp tim chậm, hạ huyết áp, hạ đường huyết, suy tim cấp tính và co thắt phế quản.

Xử trí: Ngưng dùng thuốc, điều trị triệu chứng và hỗ trợ.

Quên liều

Uống liều đó ngay khi nhớ ra, trừ khi gần đến giờ uống liều kế tiếp. Không uống gấp đôi liều để bù liều đã quên.

Thông tin thêm về Bisoprolol Fumarate

Bisoprolol fumarate là một chất chẹn beta-adrenergic chọn lọc, tác động chủ yếu lên thụ thể beta-1 của tim. Điều này làm giảm nhịp tim, sức co bóp của tim và dẫn đến giảm huyết áp.

Ưu điểm

• Dạng viên nén dễ uống.
• Giá cả hợp lý.
• Hiệu quả trong điều trị tăng huyết áp, đau thắt ngực và suy tim.

Nhược điểm

• Thuốc kê đơn.
• Có thể gặp tác dụng phụ.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.