Ampicillin/Sulbactam: Kháng sinh phối hợp phổ rộng

Ampicillin/Sulbactam là một loại thuốc kháng sinh phối hợp, kết hợp hai hoạt chất: ampicillin (một loại penicillin bán tổng hợp) và sulbactam (một chất ức chế β-lactamase). Sự kết hợp này mở rộng phổ kháng khuẩn của ampicillin, giúp chống lại nhiều loại vi khuẩn gây bệnh, bao gồm cả những vi khuẩn sản sinh β-lactamase – enzyme có khả năng phá hủy ampicillin.

Cơ chế hoạt động

Ampicillin ức chế sự tổng hợp thành tế bào vi khuẩn bằng cách gắn vào các protein liên kết penicillin (PBPs), dẫn đến sự suy yếu và cuối cùng là phá hủy thành tế bào vi khuẩn. Tuy nhiên, hiệu quả của ampicillin bị hạn chế bởi sự hiện diện của β-lactamase, enzyme có khả năng thủy phân vòng β-lactam của ampicillin, làm mất hoạt tính của thuốc.

Sulbactam, một chất ức chế β-lactamase, hoạt động bằng cách liên kết không thuận nghịch với các enzyme β-lactamase, ngăn chặn chúng thủy phân ampicillin. Điều này bảo vệ ampicillin khỏi bị phá hủy và duy trì hoạt tính kháng khuẩn của nó, đặc biệt hiệu quả đối với các vi khuẩn sản sinh β-lactamase.

Sự kết hợp ampicillin và sulbactam tạo ra tác dụng hiệp đồng, nghĩa là hiệu quả của sự kết hợp lớn hơn tổng hiệu quả của từng thành phần riêng lẻ. Điều này làm tăng phạm vi và hiệu lực của thuốc trong điều trị nhiễm trùng.

Phổ kháng khuẩn

Ampicillin/Sulbactam có phổ kháng khuẩn rộng, bao gồm cả vi khuẩn Gram dương và Gram âm. Tuy nhiên, phổ hoạt động cụ thể có thể khác nhau tùy thuộc vào nồng độ thuốc và khả năng sản sinh β-lactamase của vi khuẩn.

• Vi khuẩn Gram dương: Staphylococcus aureus (bao gồm cả các chủng sản sinh methicillin-sensitive), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis (có giới hạn).
• Vi khuẩn Gram âm: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae (bao gồm cả các chủng sản sinh β-lactamase), Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis.

Lưu ý: Kháng thuốc ngày càng gia tăng. Do đó, việc xác định vi khuẩn gây bệnh và độ nhạy cảm của chúng đối với ampicillin/sulbactam là rất quan trọng trước khi bắt đầu điều trị.

Chỉ định

Ampicillin/Sulbactam được sử dụng để điều trị các nhiễm trùng do vi khuẩn nhạy cảm gây ra, bao gồm:

• Nhiễm trùng đường hô hấp dưới: Viêm phổi, viêm phế quản cấp và mạn tính.
• Nhiễm trùng đường tiết niệu: Viêm bàng quang, viêm thận - bể thận.
• Nhiễm trùng nội mạc tử cung sau sinh.
• Nhiễm trùng bụng: Viêm phúc mạc, áp xe gan.
• Nhiễm trùng da và mô mềm: Áp xe, viêm mô tế bào.
• Nhiễm trùng huyết.
• Một số nhiễm trùng khác: Viêm màng não (trong một số trường hợp), nhiễm khuẩn huyết.

Chống chỉ định

Ampicillin/Sulbactam chống chỉ định ở những bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với penicillin hoặc cephalosporin. Cần thận trọng khi sử dụng ở những bệnh nhân có tiền sử dị ứng, bệnh gan hoặc thận.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ của ampicillin/sulbactam có thể bao gồm:

Lưu ý: Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ. Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào, đặc biệt là nghiêm trọng, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Tương tác thuốc

Ampicillin/Sulbactam có thể tương tác với một số loại thuốc khác, bao gồm thuốc chống đông máu (ví dụ như warfarin), thuốc lợi tiểu (ví dụ như furosemide), và các thuốc khác. Bác sĩ cần được thông báo về tất cả các loại thuốc, thực phẩm chức năng và thảo dược mà bệnh nhân đang sử dụng để tránh tương tác thuốc không mong muốn.

Liều dùng và cách dùng

Liều dùng ampicillin/sulbactam phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm loại và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, và chức năng gan thận. Liều dùng và cách dùng cần được bác sĩ chỉ định cụ thể. Thông thường, thuốc được tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp.

Thận trọng

Trước khi sử dụng ampicillin/sulbactam, bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ về tiền sử bệnh, dị ứng, đang mang thai hoặc cho con bú. Bệnh nhân cần tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ về liều lượng và thời gian điều trị. Không tự ý dừng thuốc hoặc thay đổi liều lượng.

Tóm lại, Ampicillin/Sulbactam là một loại kháng sinh phối hợp hiệu quả trong điều trị nhiều loại nhiễm trùng do vi khuẩn nhạy cảm gây ra. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc cần được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị. Việc tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ, cũng như việc theo dõi sát sao các tác dụng phụ là rất quan trọng để đạt được kết quả điều trị tốt nhất.

Disclaimer: Thông tin được cung cấp trong bài viết này chỉ mang tính chất tham khảo và không thay thế lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.